八个因素可以预测脊柱手术后的疼痛

(HealthDay)——根据4月19日至21日在纽约举行的2018年区域麻醉和疼痛医学世界大会上发表的一项研究，八个因素会导致脊柱手术后的术后疼痛。

来自加州斯坦福大学的医学博士Quentin Baca和他的同事们开发了一个脊椎手术后疼痛的模型。共有1008名患者接受了治疗脊柱外科手术纳入2011 - 2013年全麻患者。使用随机选择的训练队列，使用弹性网算法创建术后24小时的术后疼痛预测模型;在一个独立的患者队列中验证模型的性能，并使用因子选择的自举建模来表征其稳定性。

研究人员生成了一个术后疼痛交叉验证的预测模型。因素选择的Bootstrap建模确定了8个可靠的预测因素:性别、术前疼痛、手术时间、瑞芬太尼使用、氯胺酮使用、术中使用非阿片类镇痛药物、挥发性麻醉剂使用和麻醉后护理单元吗啡当量的使用。这些因素独立促成了术后疼痛，且多个因素之间存在显著的相互依赖性。术后疼痛与手术中使用的非阿片类镇痛药物的种类和术中使用瑞芬太尼有很大的依赖性。

“这个模型中确定的因素及其对术后疼痛未来有机会通过干预来改善疼痛控制，”作者写道。

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