新型成像系统使背部手术更安全、更快、更便宜
达特茅斯学院的研究人员发现了一种让背部手术更安全、更快、更经济的方法。
核磁共振和CT扫描可以帮助外科医生识别脊柱问题,比如椎骨受压或椎间盘突出,但找到通向这些问题区域的清晰路径并不总是那么简单。组织和骨骼不仅是阻碍,它们还可以在脊椎运动中移动手术这使得术前CT扫描的准确性大大降低。
根据发表在杂志上的研究结果,为了解决这个问题,达特茅斯学院塞耶工程学院和盖泽尔医学院的教授们开发了一种三维实时光学跟踪系统,在外科医生手术时指导他们,就像身体的谷歌地图一样手术神经外科.
根据这项研究,该系统使用一个复杂的软件算法和两个连接到手术显微镜上的摄像机,在显示器上产生实时三维数字化图像。这种跟踪、校准的立体摄像系统已广泛应用于脑外科手术,但迄今为止尚未探索用于脊柱手术.
外科医生可以使用这种新的术中立体视觉系统(iSV),而无需任何额外的辐射或在患者脊柱的关键区域进行费力的标记,就像今天一些外科医生所做的那样,与术前CT扫描相匹配或共同注册。据该研究的作者之一Keith D. Paulsen博士、达特茅斯Thayer工程学院生物医学工程Robert A. Pritzker教授介绍,这种新的地图可以更准确地显示脊柱植入物或其他手术工具和设备在手术过程中需要放置的位置,预计可以节省30分钟。
保尔森和达特茅斯外科创新中心的多学科团队在猪脊柱上操作时测试了新的iSV系统的准确性和效率。自完成这项研究以来,该团队将其复杂的系统又向前推进了一步,将其转换为外科医生可以在手术区域使用的手持“魔杖”。
保尔森说:“通过使用一个简单的手持工具实时渲染图像,我们相信我们可以在未来使手术更安全、更便宜。”
下一步是对系统进行微调并在人体上进行测试。美国国立卫生研究院为达特茅斯团队提供了另一轮资金来继续测试。该系统可能还需要几年时间才能广泛应用于人类脊柱手术。
更多信息:林顿·埃文斯等人,图像引导脊柱手术中的立体视觉联合配准:使用移植猪脊柱的准确性评估,手术神经外科(2018)。DOI: 10.1093 /元件/ opy023