研究确定了过量的风险因素在青年与物质使用障碍
一队马萨诸塞州总医院(MGH)调查人员已经确定的因素可能会增加药物过量的风险在青少年和年轻的成年人。在他们的报告发表在临床精神病学杂志》,研究人员发现超过四分之一的描述那些寻求治疗成瘾复苏管理服务,一个MGH-based门诊物质使用障碍治疗项目青年年龄在14到26日,有至少一个过量。因素与过量的风险增加有关的疾病,涉及使用酒精、可卡因和安非他明和历史的抑郁,焦虑或饮食失调。
“很少研究上存在风险因素与过量的年轻人提供有关物质使用障碍说:“治疗铅和通讯作者艾米圣诞,医学博士,上瘾的恢复管理服务和儿童精神病学的MGH部门。“除了筛查substance-specific风险因素,重要的是,供应商系统屏幕年轻患者过量的历史和精神因素可能增加过量的风险。”
大多数研究过量的风险物质使用障碍的人都集中在成人,和一些专门研究年轻人只评估药物性精神的风险因素而不是精神病症状。圣诞指出,因为物质使用模式是已知的青年和成年人之间的不同,因为大脑区域重要的决策并不完全成熟,直到20年代,重要的是要调查风险因素是否两个年龄组之间的不同。
鉴定的研究小组进行了一项回顾性分析数据从摄入评估在戒毒康复管理服务从2012年1月到2013年6月。这些综合评估包括物质使用和精神两方面的细节的历史和是由社会工作者、心理学家和精神病医生与额外的培训在成瘾药物。
的200名患者的数据收集,58至少有一个过量——定义为物质使用相关的重大障碍的意识水平或任何物质的摄入与意图自杀自残的报道。那些过量历史,62%(36例)意外过量,故意服用过量(18例),31%和7%(4例)有有意的和无意的过量;24例有不止一个过量的历史。
两个或两个以上的物质使用障碍患者超过三倍过量的历史,相比病人与一个单一的物质使用障碍。最好的substance-associated预测过量酒精使用障碍,可卡因使用障碍和安非他命使用障碍;精神疾病与历史过量进食障碍,抑郁和焦虑有关。故意服用过量史的患者更有可能比那些意外过量有自我伤害行为和住院病人心理治疗的历史。
圣诞指出,因为饮食失调协会与过量的风险从来没有报道之前,它需要在将来的研究中被复制,但评估饮食失调和其他精神与物质使用障碍危险因素在青年是至关重要的。缺乏阿片类药物使用之间的相关性和过量的历史研究中反应了一定的事实,阿片类药物可以使用通常开始于后世比使用物质大麻和酒精等,在青少年中较为常见。此外,她补充说,芬太尼的存在,显著增加过量的风险,当时在马萨诸塞州更低本研究的数据收集。
“这将有助于评估过量风险年轻人与物质使用障碍在更长一段时间,检查是否治疗减轻了后续过量的风险,”圣诞说,哈佛医学院精神病学的讲师(HMS)。“虽然阿片类流行引起了公众意识的重要性增加循证治疗物质使用障碍,我们的研究结果支持的重要性考虑一切物质滥用-阿片类药物与靶标在评估过量的风险。”
研究高级作者蒂莫西·维伦斯博士的儿童和青少年精神病学在MGH与精神病学副教授HMS补充说,“在寻找治疗过量的引人注目的流行历史年轻人反映出常见的过量不幸的是那些物质使用障碍之一,无论年龄。”
更多信息:艾米·m .圣诞et al,过量的风险因素和物质使用障碍寻求治疗的青年,《临床精神病学杂志》上(2018)。DOI: 10.4088 / JCP.17m11678