几乎三分之一的患者手术后没有使用阿片类药物处方,调查发现
近三分之一的病人对梅奥诊所的一项调查表示,他们没有使用阿片类药物手术后他们规定。这项研究发现,周四,4月19日在美国外科协会年度会议上,也显示,只有约8%的患者处理剩余的阿片类药物。
研究人员还发现:
- 在放电,92%的患者接受阿片类药物的处方。
- 阿片类药物的处方,63%未使用。
- 百分之九十的病人满意他们的疼痛控制。
- 百分之二十八说他们规定太多的阿片类药物,而8%的人说他们规定太少。
- 平均每个病人消耗的阿片类药物的量等于六已经羟考酮的药。
阿片类药物患者出院后还需要的数量取决于手术的类型之间存在着显著的差异。cross-specialty进行研究医生和研究小组调查了1907位病人25常见手术三个学术医疗中心。
“这项研究提供了一个路线图医生和外科部门。它显示有一定的手术和类型的病人有可能接受阿片类药物明显多于需要的,”伊丽莎白Habermann博士说,他是资深作者。Habermann博士和罗伯特·d·帕特里夏·e·克恩科学主任手术结果。
此外,调查结果确定因素可以帮助开发指导方针和优化阿片样物质处方病人接受手术后。在此基础上研究和团队的前发现,梅奥诊所实现了以证据为基础的阿片类药物的处方指南针对外科领域,开始与美国整形手术。,指导方针已经导致了相当大的减少阿片类药物的处方。作为一个例子,中值规定数量下降了一半全膝关节和髋关节手术。
“这些新梅奥诊所指导方针允许处方调整其处方以满足病人的需要,需要很少或没有阿片类药物,以及那些需要更多的疼痛控制,同时优化,减少处方,”主要作者科尼利厄斯说对于交货单,一般手术居民的梅奥诊所学校研究生医学教育。
病人与低使用阿片类药物相关的因素包括年龄、没有历史的焦虑,在放电疼痛评分较低。因素可能预测需要更多的阿片类药物包括那些年轻的年龄,焦虑和疼痛分数更高的历史在放电。
“阿片类药物的处方指南应该基于证据,考虑病人的因素和过程的类型,但也允许处方医生谨慎,“Habermann博士说。“这项研究在梅奥诊所和许多其他阿片类药物处方项目是关于确定最好的方法为每个单独的病人,无论是增加,减少或维持处方水平。”
研究人员还表示,当前的阿片类药物的处方,放之四海而皆准的最大值被许多处方药计划和立法者提倡治疗急性疼痛可能不是在病人的最佳利益。
“他们不是以病人为中心,可能无意中鼓励underprescribing,“对于博士说。“这突显出我们procedure-specific发展的重要性,以证据为基础的放电阿片类药物的处方指南”。
研究人员补充说,当病人不处置多余的阿片类药物,更多的药物供那些没有收到潜在使用处方,导致美国他们说减少处方阿片类药物面临的问题,在适当的时候,适当的处理和教育社区将减少这一风险。
阿片类药物的处方总量在美国,同时减少从2011年到2015年,仍在1999年比2015年高出三倍,根据最新的来自疾病控制和预防中心的数据。从1999年到2016年的数量阿片样物质过量死亡人数增加了5倍,美国疾病控制和预防中心说。
