他汀类药物可以挽救LDL胆固醇水平高的人的生命
根据美国爱荷华大学发表在《柳叶刀》杂志上的一项新研究,在低密度脂蛋白胆固醇(或“坏”胆固醇)水平较高的人群中使用降胆固醇药物,更有可能挽救数千条额外的生命美国医学协会杂志(《美国医学会杂志》).
詹妮弗·罗宾逊(Jennifer Robinson)是一名内科医生,他是伊利诺伊大学公共卫生学院的流行病学教授,也是这项研究的共同作者。她说,研究结果表明,医生应该更积极地使用他汀类药物治疗LDL胆固醇水平高的患者,而且患者在使用这些药物时应该感到安全。
罗宾逊说:“他汀类药物是我们所拥有的最安全的药物,可以降低大量患者心脏病发作、中风和死亡的风险。”“低密度脂蛋白胆固醇水平较高的患者可能从服用他汀类药物和一些较新的胆固醇药物中获得更大的健康益处。”
该研究分析了此前涉及27万多名参与者的34项研究。分析发现,当LDL胆固醇水平为每分升(mg/dl) 100毫克或更高时,他汀类药物更有可能降低死亡风险,无论是否与其他LDL降低药物一起使用。
罗宾逊说,研究发现,在接受低密度脂蛋白胆固醇降低疗法治疗时,每1000人中每年有4.3人的生命得以挽救。她说,那些低密度脂蛋白胆固醇水平最高的人受益最大,死亡率下降也最大。
低密度脂蛋白胆固醇会导致脂肪和斑块在动脉中堆积,增加心脏病和中风的风险。低于100毫克/分升被认为是最佳水平,因为该水平的人随着年龄的增长不太可能出现胆固醇斑块。读数超过100毫克/分升被认为是不健康的。
鉴于12.4%的美国成年人(约3000万人)的LDL水平高于160毫克/分升,罗宾逊说,研究结果表明他汀类药物每年挽救数万人的生命。
她说:“不幸的是,大多数胆固醇水平较高的美国人没有得到治疗,不必要地失去了生命。”
低密度脂蛋白超标的人可以通过改善饮食、增加锻炼和服用他汀类药物等方式降低其水平。已经有心血管疾病或遗传原因的人高胆固醇也可以从添加其他降低ldl的药物中获益他汀类药物治疗。
研究表明,降低低密度脂蛋白的药物可以有效地预防有危险因素的人的心脏病发作和中风,即使低密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白水平较低,但当人们的低密度脂蛋白水平高于100毫克/分升时,就可以防止更多的心脏病发作和死亡。
这项名为“降脂、死亡率和心血管结果”的研究发表在2018年4月3日的《美国医学杂志》上《美国医学会杂志》.