纠正患者放射疗法位置的微小差异可能会增加生存机会
根据ESTRO 37会议上提出的研究,患者在放疗治疗期间患者在放疗治疗期间的差异很小。
仅几毫米的这些差异可能意味着辐射治疗设计为目标患者'肿瘤可以分为靠近心,它可能导致无意损害并降低生存机会。
该发现表明,可以通过收紧治疗指南来确保患者更准确地定位,可以改善生存。
放疗在癌症照顾好治疗肺和诸如肺部的肿瘤食道癌。但是,这可能会引起副作用,并且以前的研究表明放疗例如,胸部可能会对心脏产生负面影响,例如增加心脏病的风险。
在计划放射疗法治疗时,癌症专家会创建患者的CT图像。这揭示了体内肿瘤的确切位置和大小。在每个后续治疗中,创建另一个图像并用于检查患者是否在交付治疗之前,肿瘤在一定阈值之内处于相同位置。
这项新研究由曼彻斯特癌症研究中心的医学物理博士学位学生科琳·约翰逊(Corinne Johnson),克里斯蒂NHS基金会信托基金会和英国曼彻斯特大学的一部分提出。
她和她的同事们研究了一群780例接受放疗治疗的非小细胞肺癌患者。对于每种治疗,将患者放在治疗机上,并拍摄图像以确认他们位于原始位置的5mm之内。他们使用来自这些图像的数据来衡量放疗剂量是在治疗过程中交付的,无论是在远离患者心脏的距离稍微稍微靠近还是稍微移动。
当他们将这些数据与患者生存的可能性进行比较时,他们发现,略微转移到心脏的患者死亡的可能性要比大小相似的转变的患者高30%。
当他们与一组177名食管癌患者一起进行研究时,发现差异约为50%。在这两组中,即使研究人员考虑了其他因素,例如患者的年龄,也存在生存模式。
约翰逊解释说:“我们已经知道,使用成像可以帮助我们更精确地靶向癌症,并使放射治疗更有效。
“这项研究研究了患者说谎方式的微小差异如何影响生存,即使使用成像协议也是如此。它告诉我们,即使剩余错误也很小,可能会对患者的生存机会产生重大影响,尤其是当肿瘤接近时像心脏这样的重要器官。
“通过更频繁地对患者进行想象,并降低其位置准确性的阈值,我们可以帮助降低辐射剂量的辐射剂量,从而避免心脏的辐射剂量并避免不必要的损害。”
约翰逊和她的同事们现在正在更详细地研究数据,以查看特定的心脏区域是否比其他人更敏感,他们希望研究患者位置在其他类型的癌症中的差异的影响。
比利时根特大学医院放射肿瘤学系主任Yolande Lievens教授,Yolande Lievens教授说:“根据严格的方案,对放射治疗进行了放射治疗,以确保患者获得最有效的治疗,并具有最少的副作用。这项研究表明,对肺和食道癌方案的变化可能会对这些癌症患者的总体生存产生积极影响,而这些癌症的死亡率相对较高。”