血液测试可以为非裔美国人的糖尿病患者提供重大的线索
测试血液生物标志物称为suPAR有助于更好地评估,非裔美国人2型糖尿病患者的死亡风险根据一项新的研究。
SuPAR或可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体,是一种蛋白质标记表明炎症在血液里。科学家们利用suPAR帮助评估各种条件的严重程度,尤其是肾脏疾病而且艾滋病、癌症和其它疾病。
虽然suPAR水平升高与死亡患有这些疾病的风险更高,它以前没有仔细审查那些与2型糖尿病、心脏和肾脏疾病的主要危险因素。
在周二发表的一项新的研究美国心脏协会杂志》上,研究人员suPAR水平相比其他预测死亡的非裔美国人的糖尿病患者。
具体地说,研究人员首次suPAR水平相比结果从一个共同的筛选方法,称为冠状动脉钙扫描——医生心脏病风险的评估。suPAR标记来衡量的钙扫描计成绩钙化斑块可以插入心脏的动脉。SuPAR也比血液中另一种蛋白质的水平,表明炎症时发现在高水平。
研究发现,suPAR水平升高是一个死亡的预测比其他风险预测因子。研究还发现,糖尿病患者依赖胰岛素来控制他们的疾病明显高于suPAR相比那些不需要胰岛素的水平。
总的来说,更高水平的suPAR与两倍以上有关死亡的风险。
最终发现可以帮助科学家确定哪些2型糖尿病患者死亡的风险更大,且可能导致更多的个性化治疗方法。例如,检查suPAR水平可以帮助医生了解病人需要或不需要穿上他汀类药物,药物通常用于糖尿病患者降低胆固醇和心脏病的风险,该报告的主要作者说,萨利姆博士哈耶克,埃默里大学医学院心脏病学研究员。
同样,评估生物标志物的水平在糖尿病患者也可以帮助医生在决定哪些患者可能需要心脏手术如支架打开阻塞冠状动脉或更多侵入性心脏搭桥手术。
“直到现在,尽管多个研究,我们很难决定谁将受益更多搭桥手术和支架,“哈耶克说。
在这项研究中,研究人员检查了从500年非洲裔美国人2型糖尿病患者血液工作。样本,68年去世的时候研究人员跟进他们近七年后。超过一半的那些有高水平的suPAR去世。但这项研究没有区分的人死于心脏病和那些死于别的东西。
“我们不能声称病人死亡特别因为suPAR水平。我们要说的是,患者发生高suPAR水平更频繁地死去,”哈耶克说。
但这可能是下一步研究的一部分。
“[结果]和死亡联系在一起。为了能够说他们死于什么需要一个更复杂的研究,”他说。
的小样本大小Jordana科恩博士研究了红旗肾病学家和流行病学家没有相关研究。也不能区分死的人心疾病和那些没有。
“很难让这个大群体的非裔美国人与2型糖尿病和这样的血液和心脏工作的详细数据,所以目前尚不清楚当研究人员能够繁殖,”科恩说,宾夕法尼亚大学的讲师佩雷尔曼医学院的人认为作者是即将到来的关于他们的局限性。“我们肯定需要我们。”
虽然suPAR链接到肾脏疾病多年来一直探索,标志通常为科学家们仍是一个谜,科恩说,他形容suPAR”独特的生物标志物”,承诺帮助区分人们的风险更高死亡。但suPAR也代表了“一个非常广泛的伞,因为它可能与很多东西有关。”
“我们真的还不理解suPAR,”她说。“我们真的不知道它是什么,我们不知道为什么它会导致不良结果。像这样的研究有助于给我们更多的线索。”
更多信息:萨利姆·哈耶克et al。预测2型糖尿病死亡率在非洲裔美国人:可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体,冠状动脉钙、和高灵敏度C反应蛋白,美国心脏协会杂志》上(2018)。DOI: 10.1161 / JAHA.117.008194