研究发现，倦怠、抑郁会影响眼科住院医生
由布朗大学的研究人员领导的一项新研究发现，美国各地的眼科住院医生面临着倦怠和抑郁的巨大负担，这可能不仅影响住院医生自己，还会影响他们为患者提供的护理质量。
这项研究涉及到一项调查眼科学在全国各地的医疗保健机构完成研究生医学培训的住院医生，表明该专业的住院医生项目有足够的机会来改进和促进健康从营养研讨会到运动课程再到一对一的咨询，并使它们更容易获得。
调查的大多数受访者(68%)报告说，在过去的一年里，他们在住院医师项目中出现了抑郁、倦怠或自杀的问题。调查结果表明，医院可以在系统层面上为居民提供更多的支持，而不仅仅是提供各种各样的服务健康计划作者说，同时也要确保居民有足够的空闲时间来利用它们。
研究结果发表在JAMA眼科．
“正在接受培训的医生是我们医疗保健系统的未来，最近有一种推动，通过健康倡议来加强对他们的支持，”布朗大学四年级本科生伊莱恩·特兰(Elaine Tran)说。“然而，眼科住院医生健康计划的现状在研究文献中还没有很好的记录。”
Tran和布朗大学的其他人，包括眼科学教授Paul Greenberg，第一次试图研究这个问题是在2016年，当时他们从布朗大学获得了本科生教学和研究奖(UTRA)，以调查眼科住院项目主任关于健康倡议。在最初的调查中，四分之一的受访者(格林伯格是该调查的主要作者)报告了住院医生的倦怠、抑郁或自杀问题，只有一半的人表示他们的部门有住院医生健康项目。
Tran说:“在听取了项目主管的意见后，我们认识到，如果不征求居民的观点，对基于居民的健康倡议的全面分析是不完整的。”
有了来自布朗大学的第二项UTRA的资助，Tran、Greenberg和其他人设计了另一项调查，覆盖了全国1000多名眼科住院医生。当被问及是什么最阻碍他们参与健康项目时，241名受访者中有25%的人认为是时间不够，16%的人认为是轮班的时间或时间安排。报告的其他主要障碍是学术压力源、文书和行政要求以及临床站点人员不足。
Greenberg说，虽然成为一名眼科医生的培训必然具有挑战性，但住院医生项目的最佳利益不仅在于提供和促进健康项目，而且在于帮助住院医生在他们的时间表中保留健康时间。
他说:“我们需要确保尽一切努力帮助居民实现健康的工作与生活平衡。”“精疲力竭的住院医生不会有同样的效率。我们不仅要提高住院医师教育的质量，还要提高我们为病人提供的护理质量。”
格林伯格和特兰都指出，居民健康项目可能会发生重大变化。去年夏天，当Tran和同事们创建他们的住院医师调查时，研究生医学教育认证委员会(ACGME)发布了一套修订后的要求，要求眼科住院医师项目提供促进住院医师福祉的活动，鼓励住院医师注意工作强度，并允许住院医师参加个人健康预约。
Tran说:“我们相信，如果当地研究生医学教育领导者和ACGME等国家组织在促进健康方面有更大的合作关系，就可以在系统层面上更好地支持居民。”
Tran在布朗大学的8年自由医学教育项目中已经完成了一半，他希望在几年后再次调查眼科住院医生和项目主任，以发现修改后的ACGME要求是否有助于减少倦怠和抑郁。
格林伯格说，在美国医学协会期刊上发表论文对任何研究人员都是一项挑战，更不用说本科生了。Tran的工作质量和意义很可能是论文被接受的主要因素。
他说:“住院医生的健康是所有医学教育者关注的首要和中心问题，眼科医生也不例外。”“我们需要从所有利益相关者那里获得更多关于健康规划的信息，包括项目主管和住院医生，我们希望我们的研究可以帮助实现这一目标。”
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