第一个广泛耐药病例淋病威胁未来的治疗

在几周内,3例淋病推荐的一线抗抗生素治疗已发现在欧洲和澳大利亚。一次替代当前有限的双重治疗,缺乏一种疫苗和监测能力不足在一些地区,这种情况下突出drug-resistance-which的日益增长的威胁可能会导致无法治愈淋病。

有超过75 000 2016年报告病例,淋病是第二个最常见的通知性传播感染在欧洲(STI)。成功的淋病治疗用抗生素不仅降低等并发症的风险盆腔炎性疾病、异位妊娠、不孕症或增加艾滋病毒传播的一些设置,结合常规测试也作为一个主要的公共卫生策略以减少进一步传播。

然而,在过去的几十年中,淋病奈瑟氏菌发展抵抗一些抗菌素类。

2018年2月和3月之间,英国(1)和澳大利亚(2)通知广泛耐药的全球前三个病例淋病奈瑟氏菌高层抵抗阿奇霉素、头孢曲松阻力,因此不容易当前推荐的第一行双重治疗淋病(头孢曲松肌内和阿奇霉素口服)。这些病例是没有流行病学联系。

淋病的控制取决于一级预防,包括促进更安全的性行为(尤其是使用避孕套),常规测试的个人风险以及有效的抗生素治疗,以减少进一步传播的机会。

即使是很小的耐药性变化可能会产生更广泛的影响感染者可以继续传播感染不知道。传播广泛耐药菌株的发现在英国和澳大利亚有淋病的控制更为严重的影响。

我们如何保持淋病治疗?

在其快速风险评估,ECDC概述了必要的步骤来应对耐多药和广泛耐药淋病的威胁:在学科、临床医生、微生物学家、流行病学家和公共卫生当局在国家和国际层面需要紧密合作,以保护头孢曲松和阿奇霉素作为可行的治疗方法,这种细菌感染。

所需的最重要的行动是:

• 初级预防干预措施,如性教育和促进屏障方法(使用避孕套),旨在减少淋病的总体发病率;
• 有效的识别和管理受感染的病人,通过确保所有感染者都及时诊断和适当治疗的治疗推荐和接收后续测试当前病人管理指南;
• 提醒那些患有淋病的重要性伙伴参加的通知和治愈的考验。

广泛耐药的报告病例淋病还强调,需要为这种疾病以及优先级开发新型抗菌素和资金有效的疫苗。