高风险、太神秘心脏病更常发生在女性
![Dr. Kevin Bainey led a study that found a mysterious type of heart attack known as MINOCA is more common and poses a higher risk than previously thought, especially for women. Credit: Ross Neitz 高风险、太神秘心脏病更常发生在女性](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2018/highriskunde.jpg)
一个全新类别的心脏病,不是由动脉阻塞引起的,是更常见的和更高的风险,尤其是在女性比以前认为,阿尔伯塔大学的一项研究。
“我们跟着约36000病人12年间隔内,发现有一个接近一个令人惊讶的百分之六心攻击没有任何堵塞动脉,”凯文·Bainey U的心内科医生发起了这项研究在看到这些神秘的增加病人在他练习。
这个术语用于描述这些心脏病心肌梗死冠状动脉non-obstructive,或MINOCA。
“历史上,MINOCA一直被视为一种良性状态,和病人通常回家没有任何治疗或生活方式的建议,”他解释道。“然而我们发现一年的时间后,百分之五的病人有另一个心脏病或死于心脏病发作。这是惊人的,因为患者冠状动脉堵塞的可能性有百分之十九重复攻击或一年内死亡。”
这项研究是世界上第一个看MINOCA长期。Bainey说不能让人理解的条件包括一系列心脏病原因很大程度上是作为良性的。
“我们不仅发现只预后恶化随着时间的推移,五年后,11%的MINOCA患者死亡率或第二个心脏病心脏动脉阻塞患者的比例为16%,“Bainey指出。
MINOCA患者是女性的两倍,根据这项研究。
“我们发现大约25%的常见心脏病患者是女性,而50%的MINOCA患者是女性,”Bainey表示,目前尚不清楚为什么会出现这种情况。
“传统上,因为我们还没有看到斑块破裂或阻塞未见,医生往往淡化心脏病并提供有限的信息,并让患者回家,告诉他们不要担心,“Bainey说。“然而,许多MINOCA原因已知对靶向治疗作出回应。”
然而,研究表明,只有40%的MINOCA患者提供合适的治疗的例子,降胆固醇药物可能降低第二次心脏病发作或死亡的风险。
“病人需要知道这种情况是真实的,它是与他们需要调查不良预后相关医生有关条件的更多信息以及如何防止第二次心脏病,包括做出重要改变生活方式喜欢吃健康和锻炼,“Bainey说。
“从医生的角度来看,毫无疑问,当我们确定这个条件,我们需要保持高度警惕试图调查并确定原因。”
去年,条件是公认的欧洲心脏病学会指南的主要的心攻击。
这项研究发表在了国际心脏病学杂志并通过加拿大的活力中心资助。
MINOCA是什么?
女性更容易受到一群心脏病原因与屏蔽动脉,虽然不清楚为什么你的介入心脏病学家凯文Bainey。
尽管研究人员仍在调查潜在原因,他们已经确定了以下几点:
- 小动脉破裂或撕裂,被称为竹荚鱼(自发的冠状动脉中断),这不是明显没有专用设备
- 少量的斑块形成和血栓在冠状动脉造影不可见
- 心肌炎症
- 应激心肌功能障碍
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