研究人员表示，痴呆症和枪支所有权的问题需要更多的讨论

科罗拉多大学安舒茨医学校区的研究人员进行的一项研究显示，随着患有阿尔茨海默病和痴呆症的成年人数量稳步增加，有关他们获得枪支的问题在很大程度上仍未得到解决。

科罗拉多大学医学院医学博士、公共卫生硕士、该研究的主要作者Marian (Emmy) Betz说:“使用枪支，就像开车一样，可能会对认知受损的人以及与他们互动的人造成伤害或死亡的风险。”“医疗服务提供者、家庭成员和朋友如何在与枪支有关的安全问题与个人的权利和愿望之间取得平衡?”

这项研究今天发表在内科学年鉴．

Betz和她来自约翰霍普金斯大学、密歇根大学和加州大学戴维斯分校等机构的同事，研究了与评估和咨询有关的临床观点，为那些患有枪支的人提供枪支痴呆或其他认知障碍．

他们发现，2010年有近470万成年人患有阿尔茨海默氏症，预计到2050年，这一数字将增长到1380万。该疾病占所有痴呆症病例的70%左右。这意味着家中有认知障碍和枪支的总人数也将增加。

该研究指出，即使在枪支所有权高度政治化的氛围中，约89%的美国人支持限制枪支购买和精神病患者获得枪支的机会。美国人还支持在自杀风险升高时暂时减少枪支的使用。

“痴呆症患者的主要火器伤害风险可能是自杀死亡，”加州大学医学院急诊医学副教授Betz说。“大约91%的老年人死于枪支，而枪支是痴呆症患者最常见的自杀方式。”

痴呆症患者会出现幻觉、妄想、躁动或攻击性。如果一个人有妄想症，认为有人闯入他们的家，他们可能会感到照顾者和家庭成员是入侵者，用枪对抗他们。

贝茨说，在这种情况下，关于枪支的谈话类似于与老司机的谈话。

她问道:“什么时候该交出钥匙，无论是枪支保险箱还是汽车钥匙?”“相关的州和国家法律是什么?对话应该在何时以何种方式进行?”

目前，还没有有效的筛查工具来评估认知障碍人群的枪支获取情况。对于那些患有轻度痴呆症的人，一些专家建议与患者和家人讨论设定一个“枪支退休日期”。

护理人员还可以确保枪支被安全地锁住，这样患者在没有监督的情况下就不能使用枪支。他们可以通过降低枪支的杀伤力来降低枪支受伤的风险——从家里拿走弹药，储存未上膛的枪支或拆除触发机制。

贝茨说，医生有权利也有义务向病人询问和建议潜在的健康风险，只要他们能在个人福利与公众健康和安全之间取得平衡。

联邦法律禁止向被判定为“精神缺陷”或被送入精神病院的人出售枪支。尽管如此，联邦和州法律并没有明确禁止痴呆症患者购买枪支。

贝茨说，与痴呆症和枪支社区的利益相关者合作，将大大有助于创造有效的材料和项目来解决这一问题。

她和同事们制作了一份家庭枪支文件样本。痴呆症患者可以在症状变得过于严重之前签署协议。该协议规定，当痴呆症患者不能再做出最佳的安全决定时，其家人可以控制他或她的枪支。

贝茨说:“最好早点进行这些对话，并意识到你必须在某个时候采取行动。”“这不是关于政府或其他任何人夺取枪支的问题，而是关于一个家庭为每个人做出最好的决定。”

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