口服药物治疗有助于保护癌症患者免受可能致命的血凝块的侵害
华威大学的研究表明，每天服用一片药片可以帮助治疗一种可能致命的癌症患者。
的人癌症患血栓的风险增加，大约五分之一的人经历过静脉血栓栓塞(VTE)——要么是深静脉血栓形成(DVT)，要么是肺栓塞(PE)。腿部深静脉中的血凝块可能会流向肺部，导致肺栓塞。这两种情况被称为静脉血栓栓塞——一种危险且可能致命的疾病，全球有1000万例。
目前的国际指南建议癌症患者注射抗凝血剂(一种低分子肝素)来治疗和预防VTE复发。然而，华威大学医学院进行的一项名为“select-d”的大型试点试验的新结果表明，每天服用一片药片可能是治疗选定患者静脉血栓栓塞的有益选择。
华威医学院的安妮·杨教授领导的研究发现，开口服药物rivaroxaban(Xarelto)显著降低了癌症和VTE患者的静脉血栓栓塞复发。她说:“临床医生已经在非癌症患者中采用口服药物，现在他们从这项研究中获得的数据表明，这种形式的治疗是许多有血栓的癌症患者的替代选择。”
虽然静脉血栓栓塞有很多原因和危险因素，但癌症患者的风险尤其高，这是由于不动(如果卧床不佳)、胰腺癌和胃癌以及化疗等因素的综合作用。由于静脉血栓栓塞可能危及生命，血液稀释剂被用于缩小现有的血栓，并防止其他血栓形成。
“选择d”试验招募了406名患有癌症和静脉血栓栓塞的患者;大多数(69%)患者在发生静脉血栓栓塞时正在接受癌症治疗(通常是化疗)。一半被随机分配接受低分子肝素(dalteparin)，另一半给予口服药物利伐沙班(rivaroxaban)。在六个月的治疗后，服用该片的VTE复发率为4%，而接受达尔特帕里的VTE复发率为11%。
次要结局的结果是混合的。在病人接受利伐沙班治疗的患者大出血事件的百分比(6%)与接受达尔特肝素治疗的患者(4%)大致相同，但与接受低分子肝素治疗的患者(4%)相比，接受利伐沙班治疗的患者临床相关非大出血事件的百分比显著增加(13%)。出血增加的原因尚不清楚，可能是因为利伐沙班更“有效”。
杨教授补充说:“我们现在需要和我们的每一个人坐下来癌症患者讨论他们的偏好，同时观察他们所有的临床细节，包括癌症损害是否仍然存在，正在服用其他药物，以及患者有其他什么疾病，这样我们就可以为每个患者选择最佳的静脉血栓栓塞治疗方法。”
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