提供标准化的护理可能会减少糖尿病并发症的种族差异
尽管与2型糖尿病相关的肾脏问题不成比例地影响黑人,但当黑人和白人在临床试验中接受了类似的糖尿病治疗时,黑人与慢性肾脏疾病(CKD)的快速发展或进展无关。这一研究结果将发表在即将出版的美国肾脏病学会临床杂志(CJASN)的研究表明,为2型糖尿病患者提供标准化护理可能会减少糖尿病相关并发症的种族差异。
在病人2型糖尿病在美国,黑人患糖尿病相关并发症的比例过高。同时,在糖尿病患者中慢性肾脏疾病在美国,黑人发展为肾衰竭的风险是白人的两到三倍。目前尚不清楚这些差异是由于生物因素的差异还是由于医疗保健的差异。
为了进行调查,Claire Gerber博士,公共卫生硕士和Tamara Isakova医学博士,理学硕士(西北大学范伯格医学院)领导的团队分析了1937名黑人和6372名白人2型糖尿病患者的信息,这些患者参加了控制糖尿病心血管风险行动(ACCORD)试验。所有患者均接受了类似的2型糖尿病治疗。
在4 - 5年的中位随访期间,黑人种族与加速肾功能衰退无关,且较少黑人参与者发生CKD。
“尽管在我们的研究中,黑人有更多的肾脏不良结果的风险因素,但我们发现,在临床试验的背景下,全面的2型糖尿病护理根除了种族差异在CKD的发展和进展中,”Gerber博士说。Isakova博士指出,这一发现与最近印度卫生服务第一个糖尿病护理标准实施工作的结果相似,该工作为美国印第安人和阿拉斯加土著提供了全面的糖尿病护理。“综合来看,我们的研究结果和印度卫生服务机构的研究结果表明,提供可比的糖尿病护理有可能为所有糖尿病患者带来公平的健康结果。”
在一篇社论中,医学博士、FASN、FACP、FNKF(位于斯波坎的普罗维登斯医学研究中心)凯瑟琳·塔特尔呼吁采取行动。bob88体育平台登录她写道:“糖尿病和慢性肾病的最佳护理可以而且必须通过战略重点来实现,例如通过增加临床试验参与的机会和通过广泛的人口管理。”“现在是引领前进的时候了肾脏人人享有健康,一视同仁。”
进一步探索
用户评论