用阴道液擦洗剖宫产婴儿可能不安全，也没有必要
一项新的科学文献批判性综述宣布，越来越流行的“阴道播种”做法——即立即用母亲的阴道液擦拭剖宫产婴儿——是不合理的，可能不安全。剖宫产婴儿和顺产婴儿的细菌和其他微生物(微生物组)之间的差异被认为是剖宫产婴儿在以后的生活中出现健康问题的风险更大的原因。然而，正如发表在医学前沿在美国，这种差异很可能是由于剖腹产的母亲服用了抗生素，而不是没有接触阴道微生物造成的。母乳喂养时间、母亲肥胖和出生年龄也可以解释微生物组的差异。
“在审查科学证据后，我们发现‘细菌洗礼’假说没有得到支持，”在西澳大利亚大学妇产科完成这项分析的丽莎·斯廷森(Lisa Stinson)说。“虽然我们知道剖宫产会影响婴儿微生物组在美国，这些差异不太可能是由于出生时缺乏阴道微生物的接触造成的。”
出生的婴儿剖腹产在以后的生活中患哮喘、过敏、自身免疫性疾病和肥胖的风险更大，这反过来又与婴儿体内微生物群的差异有关——这些微生物与婴儿的皮肤、嘴巴、鼻子和肠道有关。
“我的研究涉及到和很多母亲一些母亲在网上看到阴道播种的消息后，对它表现出了兴趣。可以理解的是，他们希望给孩子最好的人生起点，从表面上看，这种做法是有道理的。”斯廷森解释道。“但存在一定的风险，比如无意中将危险的细菌或病毒转移给新生儿，所以我们想弄清楚这些风险是否合理。”
斯廷森对研究细节进行了彻底的回顾细菌的数量与新生儿相关，这些变化是如何从婴儿出生开始的，以及是否与分娩方式或其他因素(如抗生素施用、母乳喂养和出生年龄)相关。
这个故事很复杂:它不仅仅是通过阴道那么简单。
“如果通过阴道给婴儿播下阴道细菌的种子，我们就会在以这种方式出生的婴儿身上发现这些细菌，但事实并非如此。剖腹产出生的婴儿体内失去平衡的微生物与剖腹产出生的婴儿体内失去平衡的微生物非常相似婴儿母亲服用了抗生素，但通过产道分娩。给剖腹产的母亲使用常规抗生素很可能是一个主要的潜在问题，”斯廷森解释说。
“剖腹产的母亲也更有可能肥胖，母乳喂养成功率更低，怀孕年龄更早，这些也可以解释这一问题差异在细菌种群中。”
斯廷森发现，只有一项研究评估了阴道播种法——而这未能证明这种做法的有效性。
“我们的研究对那些担心剖宫产的新妈妈很有用。希望这能让她们在阴道播种时三思，因为这一过程可能会导致危险的感染。这对临床医生也很有用，因为他们可以证明缺乏证据支持这种做法。”
斯廷森希望未来的研究能找到在生命早期甚至出生前进行干预的方法，以优化新生儿体内有益细菌的发育。
“早期生活是微生物群发展的关键时期，它会对我们的健康产生长期影响。我期待着对胎儿和新生儿微生物群进行更大规模、更有力的研究。我们可能会找到方法来管理我们的微生物群，以实现终身健康。”
