耐碳青霉烯类肠杆菌的出现

ECDC在一份快速风险评估报告中警告说,对碳青霉烯类(一组高效抗生素)耐药细菌感染对所有欧盟/欧洲经济区国家的患者和医疗保健系统构成重大威胁。

自20世纪90年代初以来,碳青霉烯类耐药的报告频率越来越高,地理分布越来越广。碳青霉烯在全球的兴起一种称为肠杆菌科或耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)的细菌家族,对医疗保健服务和患者安全构成威胁。

“我们应该非常关注欧盟/欧洲经济区碳青霉烯耐药的上升,因为很少有选择ECDC抗菌素耐药性和卫生保健相关感染项目负责人Dominique Monnet说。近年来,碳青霉烯类耐药比例在上升肺炎克雷伯菌一种肠杆菌在希腊、意大利和罗马尼亚迅速增加到很高的水平。如果不采取适当措施,同样的情况也可能发生在其他欧盟/欧洲经济区国家。但在大多数国家,通过在医院和其他医疗机构实施适当的预防和控制措施,CRE的传播很可能得到控制。”

CRE往往是一个原因而且在医院里。这种感染与住院时间长、治疗费用高、治疗失败和死亡率高有关,主要是由于有效治疗的延误和治疗选择的有限。

欧洲抗微生物药物耐药性监测网络(EARS-Net) 2016年的数据显示,各国的百分比差异很大引起的耐药血流感染克雷伯氏菌肺炎,根据国家的不同,范围从0%到67%不等。尽管大多数欧洲国家的流行率仍然很低,但罗马尼亚、意大利和希腊的流行率分别为31%、34%和67%,属于全球流行率最高的国家。

一般来说,如果对抗生素的耐药频率很高,由于失败的风险,不能再建议进行经验性治疗。在CRE感染的情况下,没有好的抗生素替代经验性治疗,不会带来严重的副作用或其他并发症。

当患者从CRE水平较高的欧盟成员国,或从世界上报告的CRE水平较高的其他国家或地区,如地中海东部和南部地区、印度次大陆和东南亚的国家,转移到低流行率的欧盟/欧洲经济区国家时,可能会发生CRE传入。

及时和适当的实验室调查和报告对于避免延误适当的治疗和实施适当的感染控制措施至关重要。严格遵守正如ECDC快速风险评估所强调的那样,控制措施和实施全面的抗微生物药物管理规划是预防和控制CRE出现和传播的关键。

更多信息: ecdc.europa。Eu / zh /publications…riaceae-first-update
由欧洲疾病预防控制中心提供
引用:耐碳青霉烯肠杆菌的崛起(2018,6月14日)检索于2022年12月16日从//www.pyrotek-europe.com/news/2018-06-carbapenem-resistant-enterobactericaeae.html
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