高科技的治疗打开腿伤口没有比使用普通敷料:研究

开放的腿骨折的一项新的研究表明没有区别病人复苏是否使用高科技设备负压伤口治疗相比,标准的敷料。

随机临床试验是由英国华威大学的临床试验单位和牛津大学24医院代表英国重大创伤网络。结果伤口负压伤口治疗的效果与标准管理12个月残疾成年人患有严重下肢的开放骨折:发表在WOLLF随机临床试验《美国医学协会杂志》上(《美国医学会杂志》于2018年6月12日)。

本研究是对人们进行“开放骨折的腿,通过皮肤骨头了。骨折是暴露于污染和healing-related并发症的风险较高。在严重开放的腿骨折,感染率高达27%。以及影响复苏病人的感染也可以增加医疗成本由于住院时间较长的或额外的治疗。

负压伤口治疗(NPWT)是一种新型的敷料在手术后使用。使用抽吸泵设备创造了一个真空,删除可能收集在伤口的血液和体液。真空也可能鼓励形成肉芽组织(治疗)。然而,NPWT酱和真空机器更昂贵的比传统的伤口敷料。

研究人员伤残的水平相比,感染和460名患者的生活质量(平均年龄为45.3岁,73%为男性)有严重的小腿开放性骨折。不可能去做一个“盲研究”的参与者和外科医生因为着装的类型是清晰可见。然而手术和医疗团队不参与任何结果评估。测量的主要方法是问卷调查给残疾的患者对医院的级别水平一年之后他们持续的伤害。

该研究小组没有发现证据表明,负压伤口设备减少了患者的残疾在12个月。调查问卷结果45.5(负压)和42.4(标准敷料)指出100 100 0代表正常功能和完整的残疾。伤口的照片也在六个星期。综述了这些由独立临床医师没有被告知沙拉酱是使用。研究小组发现,没有证据表明不同深度感染,伤口愈合或病人的生活质量。

第一作者,马特•科斯塔骨科创伤外科教授纳菲尔德骨科、风湿病和肌肉骨骼科学(NDORMS)说:“我们的研究并没有发现任何的好处使用负压设备治疗这些非常严重的伤害。我们的研究对病人和卫生保健系统对严重开放性骨折的管理。同样重要的是,该研究还表明,英国病人和医生可以一起交付高质量的证据,即使是在最困难的环境中主要的创伤。”

合著者,华威大学医学院教授的研究员,教授朱莉·布鲁斯说:“这项研究之前,只有一个小的随机临床试验比较标准的伤口敷料和建议的设备负压伤口治疗改善患者的结果。但是它是由一个急救中心和只包含59病人。尽管缺乏有力的证据,世界各地的临床指南推荐使用这些设备开放骨折伤口。这些指导方针需要更新。”