免疫反应与类风湿性关节炎的炎症和关节损伤

诊断风湿性关节炎,氨基酸瓜氨酸抗体通常测量。乌普萨拉大学的一项新的研究显示,一个广泛的抗体混合不同的关节是主导因素,可伴有严重的炎症和关节损伤。这些发现发表在风湿性疾病上,最终可能导致改进的诊断。

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性炎症性疾病,影响关节和其他器官。协助诊断疾病,分析抗体瓜氨酸的氨基酸。这些acpa (anti-citrullinated蛋白抗体),形成炎症,20年前首次描述了一些。acpa可以显示大约三分之二的所有病人与类风湿性关节炎。

随后的研究表明RA患者和没有acpa之间的遗传差异。ACPA-positive RA的发病也被证明与吸烟密切相关,虽然这并不适用于没有ACPA RA患者。

“所以RA患者和没有ACPA可能有不同的疾病与分开的原因,但从类似的临床情况,”约翰Ronnelid教授说,该研究小组负责人的研究。

作为一个类别,RA acpa有更多的患者关节炎症关节损伤,评估通过x射线,比没有acpa RA患者。常见ACPA测试是为了检测最ACPA不管他们反应的蛋白质,但众所周知,不同的RA患者反应产生抗体不同citrullinated蛋白质或蛋白质片段。

当auto-antibodies绑定到相应的物质(本土)人体自然生成的,形成免疫复合物,可以引发炎症。两个研究小组表明,acpa能形成这些免疫复合物体外,引起炎症。acpa一直认为诱导炎症通过他们在免疫复合物在发炎的关节。

“但是没有人曾表明,免疫复合物含有acpa出现在RA患者的体液。总的来说,很少有研究抗体的存在与不同的疾病相关的免疫复合物,由于一直缺乏可行的实验室方法,”Ronnelid说。

Azita Sohrabian,博士生,研究工程师的免疫学、遗传学和病理学在乌普萨拉大学,已经研制出一种孤立从各种体液免疫复合物,然后结合该方法对各种测量19 acpa citrulline-containing蛋白质片段在血清和滑液,在免疫复合物,从77 RA患者。没有一个ACPA通常被发现比其他ACPA更相关的炎症和关节损伤的程度。另一方面,不同acpa的数量可以证明免疫复合物从关节发炎与几种不同措施的联合破坏和炎症。

这些发现支持怀疑acpa可以通过形成致病性免疫复合物在RA患者的关节,这些免疫复合物可以导致关节炎症。没有一个ACPA似乎特别重要。相反,研究结果表明,各种acpa免疫复合物的关节可以诱导炎症和驱动的过程关节损伤在RA。这些发现对应什么曾被证明在实验动物antibody-induced关节炎症,在各种不同的抗体蛋白质需要同时生成炎症。