大型国际研究链接血液中维生素D含量结肠直肠癌的风险
一项新的研究由来自美国癌症协会的科学家,哈佛T.H.陈公共卫生学院的美国国家癌症研究所,20多个其他医疗中心和组织发现,高循环维生素D浓度明显降低结直肠癌的风险。本研究加强了证据,以前被认为是不确定的,对于保护关系。最优结直肠癌预防维生素D浓度可能高于当前国家医学研究院建议,仅基于骨骼健康。这项研究发表在网站上美国国家癌症研究所杂志》上。
在保持维生素D,以其作用骨骼健康假设降低大肠癌癌症通过几个途径与细胞生长和风险监管。先前的前瞻性研究报道不一致的结果是否循环体内25 -羟维生素D的浓度更高,公认的衡量的维生素D状态,都与降低结直肠癌的风险。少数几个随机临床试验的补充维生素D和结肠直肠癌完成到目前为止并没有表现出效果;补充但研究大小、持续时间和合规可能导致他们零发现。
“解决不一致性在先前的研究中维生素D和人口调查协会子组,我们分析了participant-level数据,收集在大肠癌诊断之前,从17前瞻性人群和使用标准化的标准研究,”斯蒂芬妮Smith-Warner说,博士,哈佛大学的流行病学家T.H.陈公共卫生学院和文章的第二作者的文章。分析包括对5700例结直肠癌病例和7100例对照来自美国、欧洲和亚洲。一个被广泛接受的试验和实验室是用于新的维生素D现有维生素D的测量和校准测量。“过去,实质性的差异分析了维生素D很难整合来自不同研究的数据,”解释雷吉娜·g·齐格勒,博士,国家癌症研究所的流行病学家和文章的第二作者的文章。“这种标定方法使我们系统地探索风险在国际上广泛的维生素D水平。”
相比,参与者对骨循环维生素D浓度被认为是足够的健康,那些缺乏维生素D的浓度31%随访期间结直肠癌的风险更高,平均为5.5年(范围:1 - 25年)。同样,浓度高于骨骼健康充分性风险低22%。然而,风险并没有继续在最高浓度下降。这些协会坚持即使调整了已知的结肠直肠癌风险因素。保护协会在检查所有子组。然而,该协会是明显,女性比男性更强浓度高于骨骼健康充足。结直肠癌的终生风险是在24(1)4.2%女性和4.5%男性22 (1)。结直肠癌是第三个最常见的癌症和癌症相关死亡的第三大原因男性和女性在美国,大约有140250新发病例和50630例死亡预期在2018年。
“目前,卫生机构不建议维生素D预防大肠癌,“Marji l·麦卡洛说,谈到美国癌症协会的流行病学家和co-first作者研究。“这项研究增加了新的信息时,机构可以使用维生素D指导和审查证据表明浓度对骨骼健康可能会低于建议将最优结肠直肠癌预防。”
饮食中的维生素D可以获得,特别是从强化食品补充剂,阳光照射。专家建议维生素D是通过饮食尽可能因为过度紫外线辐射是皮肤癌的主要危险因素。
更多信息:循环维生素D和结直肠癌风险:一个国际联营项目17个军团,美国国家癌症研究所杂志》上(2018)。DOI: 10.1093 / jnci / djy087