NCI-MATCH精密医学临床试验释放的新发现
美国国家癌症研究所的分子分析疗法的选择(NCI-MATCH)试验,最大的精密医学试验,取得了一个里程碑版本的结果从几个治疗手臂,或亚组,审判的。感兴趣的新结果发现未来的癌症研究,最终可能发挥一定的作用,推动目标治疗某些基因异常的患者,不管他们的癌症类型。
“NCI-MATCH代表第一次尝试系统地利用新一代测序并行探索很多疗法,“说ECOG-ACRIN研究主席基斯·t·费拉医学博士医学肿瘤学家在波士顿马萨诸塞州总医院癌症中心。“通过我们的临床实验的努力在本次新biomarker-guided疗法癌症类型,我们有机会加速了找到信号的有效性。”
发现从三个手臂被释放在今年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年度会议在芝加哥,增加发现一只胳膊2017年11月发布的。这项研究由国家癌症研究所联合开发,美国国立卫生研究院的一部分,和ECOG-ACRIN癌症研究小组,NCI国家临床试验证明网络的一部分(NCTN)。ECOG-ACRIN和NCI合作领导审判。
NCI-MATCH、2期临床试验旨在确定靶向治疗肿瘤有一定的基因突变的人不管他们的生效癌症类型。研究人员使用DNA测序的测试来确定基因突变在病人的肿瘤。测试143年寻找突变与癌症相关的基因可以被一个有针对性的药物被研究的试验。试验于2015年8月,近40治疗手臂,每个旨在招收至少35患者肿瘤有一个特定的基因变化。作为第一个发现ASCO发布,其他武器仍在招收患者和一些额外的武器发展可能在2018年晚些时候开放。
“结果今天公布的数据从这个开创性的精密NCI-MATCH医学试验是一个令人兴奋的一步,”林赛哈里斯说,医学博士NCI的癌症诊断程序和NCI研究椅子。“这些发现表示大量数据数量的患者可能并没有在传统的学习临床试验,他们会为未来的精密医学具有重要意义试用。"
强调从三个武器在ASCO宣布研究结果包括:
臂65年我学习了药物taselisib PIK3CA基因的突变患者。没有客观的对药物的反应,这意味着肿瘤没有大幅缩水。然而,24%的患者无进展生存和长期稳定的发作大于6个月。这种长期稳定的疾病被认为即使在侵略性的癌症患者,包括肺癌和胆管癌胆管癌。观察这些癌症的长期疾病控制表明,药物需要进一步研究。
胳膊问,药物ado-trastuzumab emtansine (T-DM1)研究了在HER2 - overexpressing肿瘤患者,排除乳腺癌和胃/胃食管交界处癌症。局部反应(至少30%的肿瘤收缩)被认为在三个37的病人,每个人都有一种罕见的癌症:腮腺粘液表皮样癌,鳞状细胞癌的腮腺,extramammary佩吉特病的阴囊。此外,46%的病人有稳定的疾病,包括患者卵巢、子宫和结肠直肠癌。研究人员得出结论,研究结果值得进一步研究,特别是在某些罕见的癌症。
胳膊在50 W测试药物AZD4547 FGFR通路中的基因突变患者。百分之十的患者有局部反应。四个病人中部分反应的肿瘤都有不同网站的起源,两人FGFR2/3基因的点突变和其他两个FGFR3基因融合,其中的一部分FGFR基因与另一基因的一部分。这表明,这些突变可能特别敏感药物,需要进一步研究肿瘤窝藏这些融合。
许多病人在这三个武器超过三行术治疗治疗进入试验前(手臂我:37%,胳膊问:33%,手臂W: 50%),所以结果尤其令人鼓舞。这表明未来的研究较早期的疾病人群中可能会看到更多的响应。
结果的额外治疗武器,已经完成了权责发生制将定期发布数据成熟。试验正在进行和入学病人超过1100癌症中心和社区医院在每个州、哥伦比亚特区、波多黎各。所有试验站点是研究小组的成员在NCTN关注成人癌症临床试验在肿瘤学,联盟ECOG-ACRIN癌症研究小组,NRG肿瘤学,SWOG-or NCI社区的成员肿瘤学研究项目(NCORP)。基因泰克,罗氏集团的一员,为武器I和Q,提供了研究药物和阿斯利康提供药物的手臂W。