急性护理并不总是越多越好,研究发现

的健康状况进行比较的一项新研究超过300000医保患者住院治疗后康复治疗完成髋部骨折发现更多治疗可能不会转化为更好的长期健康。

这项研究,由布朗大学公共卫生学院的研究人员发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上发现,病人覆盖下的医疗保险费用持有者是计划在疗养院度过平均31天髋部骨折后住院治疗。相比之下,那些在医疗保险优势在疗养院度过了25天。

研究人员推测,那些收到更关心在释放后会表现更好。在现实中,相反的事情发生了。尽管天的护理,明显减少病人在医疗保险优势释放后看到稍微更好的健康结果。

研究成为越来越多的老年人选择了较新的医疗保险优先计划,通过私人保险公司提供的保险审查的医疗保险。传统的服务收费计划,有时被称为原始医疗保险,允许公民选择他们想要的任何医生,医疗保险是在每次治疗的基础上。公民医疗保险优势,另一方面,从在一个受限制的网络必须选择医生,保险公司把健康提供者固定还款金额以掩盖他们成员的关心。

“结果表明,髋部骨折患者健康,更长的长度保持专业护理设施可能不会转化为更好的结果,”文森特铁道部说,教授卫生服务,政策和实践在布朗和该研究的资深作者。“我们不知道是否15天,20天或25天的护理专业护理设施是最优的方式,但是我们知道病人医疗费用越来越治疗几天,没有利益的差异。”

研究结果表明,患者在传统的医疗保险费用计划可能接收效率低下的治疗。铁道部和Amit Kumar表示,这项研究的主要作者,博士后在布朗卫生服务研究,数据表明,它有可能为疗养院秩序前提下缩短康复课程的健康医疗保险将为患者节省时间和金钱。

“研究传达一个简单的信息医疗保险,以减少不必要的长时间的长度保持专业护理设施,”Kumar说。“长长度保持成本但不产生更好的健康。”

到达他们的结果,铁道部,Kumar和同事收集了大量数据,这些数据来自200000多个传统医疗保险病人和超过75000患者髋部骨折住院医疗保险优势,然后转移到疗养院在2011年和2015年之间。研究人员测量每个病人的呆在天的长度和总分钟的康复治疗。之后,又释放后病人监控是否已经成功地在100天内出院进入养老院,他们是否被re-hospitalized 30天内是否有人在一个月内死于释放。

铁道部表示,这项研究的结果建立在先前的研究将更少的分钟的保健和医疗保险优先计划更好的结果。

“有相当良好的证据表明每一天收费服务病人在医院,医保患者接受相同的治疗优势花一点不到一天在医院和有类似或更好的结果,“铁道部说。

他指出,记录多的美国人选择了较新的医疗保险优势超过原来的医疗保险计划。在过去的数十年里,那些使用医疗保险优势由5到10%的医保患者。但自从在2010年推出的可支付医疗法案,招生的新计划一路飙升。今天,三分之一的美国人获得医疗保险的首选计划,或近2000万人。

铁道部认为增加可能是由于医疗保险优势的相对简单。在原始的医疗保险,患者可以访问任何医疗专业choose-but频繁互访,共同支付可以快速增加,和文书工作迅速堆积。那些参加医疗保险优势必须选择从供应商在一个受限制的项目——但至于计划往往是更便宜和更少的令人费解的导航。

增加医疗保险优势遍及卫生保健业务带来了大的变化,铁道部指出。原始医疗保险的pay-per-treatment设置一直鼓励更多的治疗和再呆在康复设施。但医疗保险优势,付款安排,给供应商一个更早出院病人的动机。

铁道部表示,医疗保险也推动“捆绑”的方法来支付医疗服务。捆绑将允许病人的医疗保险覆盖整个成本的单一疾病或治疗在一个单一的支付提供商,不管病人的计划。

“说与髋部骨折病人进入医院,医院接收捆绑,固定付款额为90天的治疗,“铁道部说。“如果他们能节省一些钱从这个池通过减少治疗时间,他们可以分享储蓄。他们可以保持钱。”

铁道部表示,这项研究的范围太局限于任何结论明确的医疗保险计划的影响对整个医疗景观。他说,其他研究的可能性,他想看看研究比较医保病人在不同计划花大量的时间在中风或心脏复苏,在康复需要更长的时间,可以更为复杂。

不过,他认为这项研究是一个重要的一步理解新的医疗保险优先计划的影响与老年人的日益流行。如果对每个人来说,它有助于节省时间和金钱,那就更好了。

“大多数人不想在养老院超过他们,“铁道部说。

的《公共科学图书馆·医学》杂志上学习是一个长期项目的一部分由国家老龄问题研究所资助,研究如何美国疗养院和长期护理在过去几十年里发生了变化。

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