手术输血与血栓风险有关

(HealthDay)——研究人员说，手术前后的输血可能会增加危险血栓的风险。

一项针对美国的新研究病人发现近1%的人接受了红细胞之前，期间或之后手术下个月出现血栓。

研究结果显示，输血一次后血栓风险增加一倍，输血两次后增加三倍，输血三次或更多后增加四倍。

这些血块被称为静脉血栓栓塞，形成于腿部或手臂的深层静脉。它们会脱落并进入肺部，导致疾病和死亡。

“这项研究表明，可能会有额外的风险输血这一研究的首席研究员、巴尔的摩约翰·霍普金斯大学输血医学主任亚伦·托比安博士说。

然而，这项研究并没有证明因果关系。

Tobian补充说，如果在未来的研究中得到验证，这一发现表明有必要评估常见的输血做法。

外科病人经常接受输血。研究作者指出，输血被认为可以减少手术引起的炎症。

然而，研究人员说，这些细胞在储存过程中发生了化学和物理变化，这可能会使它们更容易形成凝块。

此外，研究人员怀疑，这些改变的红细胞与炎症结合可能会进一步增加血栓的风险。

托比安补充说:“研究结果强调了只有在必要时才输血的必要性。”

静脉血凝块每年造成数千人在医院死亡根据这项研究的背景说明，十分之七可能是可以预防的。

利用国家外科数据库，托比安和他的同事收集了2014年近75.1万名手术患者的信息。这些患者年龄在44岁至69岁之间，超过4.7万人至少患有一种糖尿病输血。随访30天。

研究人员报告称，超过6300名患者出现了需要治疗的血栓。

纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)血管外科住院医师项目副主任艾伦·康威(Allan Conway)医生也认为，医生应该只在绝对必要的时候才开输血的处方。

他说:“还有其他方法可以降低手术后血栓的风险，重要的是医生继续采取这些措施。”

康威说，这些措施包括确保患者在手术后能很快行走，并开出低剂量的血液稀释药物以防止血栓形成。

这项研究于6月13日在线发表在该杂志上JAMA手术。

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