停止激素治疗不影响动脉硬化和厚度
心脏病仍然是美国女性的头号杀手,激素治疗仍然是更年期症状的首选治疗方法。一项新的研究将这两个事实联系起来,证明作为心脏病前兆的激素治疗对动脉厚度几乎没有影响。研究结果今天在网上发表更年期北美更年期协会(NAMS)的杂志。
根据美国心脏协会的说法,心脏病每年三分之一的美国女性死亡都与此有关。这意味着每分钟就有一名女性死亡。像这样的统计数据推动了医学领域对研究可能影响心脏病发病率的风险因素的持续兴趣。这包括正在进行的关于激素疗法心血管疾病的进展
著名的克罗诺斯早期雌激素预防研究(KEEPS)旨在比较低剂量口服偶联马雌激素(CEE)或透皮雌二醇对动脉粥样硬化(动脉硬化和增厚)进展的影响,动脉粥样硬化是心脏病发作和中风的最常见原因。经过4年的治疗,在口服CEE-、透皮雌二醇-和安慰剂治疗组之间没有发现动脉厚度的差异。在这项新研究中,在最初的研究后,对一组KEEPS参与者进行了3年的进一步评估。
随访研究的结果发表在“停药3年后颈动脉内膜-中膜厚度的变化”一文中更年期激素疗法:来自Kronos早期雌激素预防研究的随访。”研究结果表明,低剂量激素治疗的停止并没有加速动脉厚度的变化。
NAMS执行主任JoAnn Pinkerton博士说:“在KEEPS试验中,接近绝经期4年给予低剂量激素治疗(口服或透皮)并没有改善颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT),这项研究表明停止激素治疗后对CIMT的进展没有反弹效应。”“相比之下,早期与晚期雌二醇干预试验(ELITE)发现,早期给予激素治疗对CIMT有益处,而在绝经后10年以上开始时则没有。使用的主要指征激素治疗应该是为了减轻烦恼吗更年期症状或者是那些骨质流失风险较高的人。可能对减少心疾病,但不应用于预防。”
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