什么时候急诊科应该为癫痫发作做影像学检查?
因癫痫发作而去急诊科(ED)的患者通常会接受神经影像学检查,通常是CT扫描。对于新发发作(“指数”)癫痫发作的成年人,这种影像学检查会导致9-17%的患者的护理改变,但目前尚不清楚,对于已知癫痫发作障碍(“非指数”癫痫发作)的成年人,这种改变是否在急诊影像学检查后发生。
在一个Epilepsia在对822例非指标性癫痫急诊科就诊的研究中,近一半的患者进行了神经影像学检查。其中,3%的影像学检查导致患者管理的急性变化,2%在排除假阳性扫描后。急性头部创伤、长时间的意识改变和出现时的局灶性神经检查与ED神经影像学的增加相关。如果没有这三个临床因素中的任何一个,神经影像学的真阳性率为零。
该研究结果支持在非指数性癫痫发作时更保守地使用ED神经成像,基于表现时的临床因素。
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Epilepsia(2018)。DOI: 10.1111 / epi.14518,onlinelibrary.wiley.com/journal/15281167
期刊信息:
Epilepsia
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引用:急诊部门什么时候应该为癫痫发作安排影像学检查?(2018, 7月18日)检索自2022年8月7日//www.pyrotek-europe.com/news/2018-07-emergency-departments-imaging-epileptic-seizures.html
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