患有1型糖尿病的母亲所生的婴儿心脏缺陷的风险更高

瑞典卡罗林斯卡学院和萨尔格伦斯卡学院在《柳叶刀》杂志上发表的一项研究表明，患有1型糖尿病的孕妇生下有心脏缺陷的婴儿的风险更高，尤其是怀孕早期血糖水平较高的孕妇英国医学杂志所示。

众所周知，1型糖尿病患者发生并发症的风险较高。一项新的研究表明，怀孕女性患有1型糖尿病的婴儿有心脏缺陷的风险更高。

“这证实了先前的发现，即出生缺陷的风险更高，主要是心脏缺陷，”卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学部门的Jonas F. Ludvigsson教授说，他也是Örebro大学医院儿科诊所的顾问。“出生缺陷的风险对怀孕早期的因素特别敏感，在这方面血糖起着至关重要的作用。”

该研究表明，母亲的血糖(HbA1c)水平升高与婴儿心脏缺陷的风险之间存在明显的相关性。然而，即使是那些遵循当前指南的女性，发生心脏缺陷的风险也更高，尽管仍然很小。结果显示，3.3%的1型糖尿病孕妇血糖水平在建议的时间内生下了一个有心脏的婴儿缺陷．没有糖尿病的妇女的相应数字为1.5%。

患有1型糖尿病的孕妇高血糖血红蛋白水平(HbA1c值为9.1%或更高)的女性面临的风险要大得多。

“在这里，婴儿有心脏缺陷的风险高达10.1%，即每十个婴儿中就有一个，”Ludvigsson教授说。“畸形的风险之所以与妊娠早期的血糖水平有关，是因为那时胎儿的器官正在发育。此外，许多女性在头几个月都没有意识到自己怀孕了。”

他强调，这就是为什么女性在试图要孩子之前必须了解危险。

“这对女性来说是一个机会，可以影响她们的孩子患乳腺癌的风险心使他们的血糖水平保持在低水平。然而，作为医生，我们也知道很多孕妇勇敢地努力保持低血糖，因为这不是一件容易的事。强化胰岛素治疗的潜在好处是风险的心脏缺陷还应该与母亲和胎儿低血糖的可能风险进行权衡，”Ludvigsson教授说。

这项研究是通过交叉参照国家糖尿病登记、国家患者登记和医疗出生登记进行的，并将2458名患有1型糖尿病的母亲出生的新生儿与1,159,865名没有患1型糖尿病的母亲出生的婴儿进行比较糖尿病．由于这是一项观察性研究，无法就因果关系得出明确的结论。研究人员现在计划在该领域进行进一步的调查。

该研究得到了瑞典糖尿病协会、卡罗林斯卡学院流行病学战略研究区域(SfoEpi)、瑞典研究委员会和斯德哥尔摩县议会的资助。

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