一项新的研究揭示了为什么美国居民在网上寻求堕胎药物
根据德克萨斯大学奥斯汀分校LBJ公共事务学院的一项新研究,在有或没有限制性堕堕法的州,在网上寻求堕胎药物可能是对诊所准入障碍的一种回应,而且可能发生在自我管理的堕胎优先于临床护理的情况下。研究人员还发现,在线选项只提供信息或药物,而不是两者都提供,缺乏可信的在线选项会延误治疗,导致人们考虑无效或不安全的替代方案。
阿比盖尔·艾肯是公共事务他是LBJ学院全球卫生政策里希特讲座的研究员,对20人中的32人进行了匿名深入访谈州他们在网上寻找堕胎药物。结果,经同行评审并发表在关于性健康和生殖健康的观点,提供了对互联网作为护理途径的临床和公共卫生影响的洞察。
艾肯说:“尽管考虑起来可能令人惊讶,但美国人正在寻找在家里用网上可以买到的堕胎药结束怀孕的方法。”“有些人可能会决定自我管理自己的堕胎,要么是因为去诊所的障碍,要么是因为这更适合他们的情况。”
该样本由30名女性和2名男性组成,他们代表自己的女性伴侣在网上寻求堕胎药物。根据古特马赫研究所(Guttmacher Institute)的伊丽莎白·纳什(Elizabeth Nash)和同事制定的州堕胎政策分类,参与者的居住州对堕胎的政策被分为“极端敌对”、“敌对”、“中间立场”和“支持”。
生活在法律严格的州的参与者的一个主要障碍是临床护理的高成本。其他与会者描述了州堕胎法带来的重大后勤挑战,如等待时间和超声要求。后勤和财政方面的困难往往与对诊所抗议者骚扰的担忧交织在一起。那些生活在中间立场和法律支持的州的人也遇到了进入障碍,包括到诊所很远,缺乏交通工具和难以找到信息。
尽管许多参与者将获取障碍作为他们考虑在网上订购药物的原因,但其他人明确表示更喜欢自我管理堕胎,而不是在正式的医疗保健机构中寻求治疗。在这些偏好的背后,是人们对自己家的便利、隐私、舒适和熟悉感的感知优势。
一个关键的主题,不管参与者的动机是什么药物治疗网上堕胎,是目前的选择不能满足他们的需要。在了解到诸如Women on the Web (WoW)和safe2choose (s2c)等远程医疗资源不服务于美国之后,几乎所有的参与者也搜索了其他网站。大多数与会者表达了对在线药店网站合法性的担忧。
艾肯说:“我们知道,药物流产是极其安全和有效的,只要使用正确剂量的药物,明确的指导和信息,以及可靠的支持和事后护理来源。”“不幸的是,目前大多数在线选项都没有满足这些需求。”
缺乏可信赖的来源堕胎网上的药物治疗导致一些参与者在没有强有力的疗效证据的情况下进行研究和考虑。这些选择包括各种补充剂和植物制剂,以及不安全的方法,如剧烈运动、身体创伤、使用尖锐物体或摄入酒精或家用清洁物质。
艾肯说:“我们的研究表明,有一个公共健康的理由来确保那些自我管理的人能够安全地进行自我管理。”