新的援助来帮助识别和管理糖尿病患者骨折的风险增加

脆弱性骨折是一个严重的但被忽视的并发症1型和2型糖尿病,与脆弱性骨折的风险增加糖尿病患者寿命延长。

这是一个问题,在全球范围内,糖尿病的患病率在成人从今天将近4.25亿,预计将增加到2045年的约6.29亿。与此同时,许多临床医生治疗糖尿病患者没有意识到病人的禁用和潜在的威胁生命的风险加剧骨折。

鉴于这种情况,国际骨质疏松症基金会(油田)骨和糖尿病工作组发布了一个新的专家审查,总结了主要的研究,强调临床问题,并提供了一个有用的“决策树”风格算法的识别和管理糖尿病患者骨折风险增加。

下载:诊断和管理骨脆弱性糖尿病:一个新兴的挑战

哔叽法拉利教授,外国投资委员会主席的科学顾问和油田的骨头和糖尿病工作组,说:

“糖尿病和骨骼健康之间的联系是复杂的和最优的管理方法骨骼健康糖尿病患者还不明确,可能随时间变化作为新的临床研究的结果。这个新的审查将告知医生知识的当前状态,,重要的是,明确算法将促进脆弱性骨折的临床评估和管理风险的患者根据当前最佳实践。”

审查概述了骨骼脆弱的成人糖尿病患者的临床特点,并突出最近的研究评估骨矿物质密度(BMD)、骨微观结构和材料特性,生化标记,和裂缝预测(FRAX)。也看的影响糖尿病药物骨,以及这些患者的骨质疏松症治疗的疗效。

关键信息包括:

• 骨质疏松的病理生理学糖尿病可能是多因素的。
• FRAX和BMD t指数预测骨折风险在患有2型糖尿病,糖尿病但都需要调整,以避免低估风险。
• 如果病人已经暗示疗法基于非标准开发糖尿病病人,这些病人应该与骨质疏松症治疗药物。在缺乏建立骨质疏松症,可以使用这些药物,虽然小心这些药物在骨骼脆弱的情况下的影响主要是由于改变骨质量仍有待彻底评估。
• 未来的研究应该继续评估结构决定因素(微观结构、材料属性等)的骨骼脆弱和完善裂缝预测算法,包括骨折的针对疾病的决定因素。
• 新的试验必须前瞻性调查糖尿病患者的骨质疏松症治疗的疗效和安全性,没有aBMD低。

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