恢复血液流动可能是挽救你的生命和肢体的最佳选择

英国一项最新研究表明，与截肢相比，恢复严重循环系统疾病患者下肢血液循环的治疗方法可能更便宜，而且存活时间更长美国心脏协会杂志美国心脏协会/美国中风协会的开放获取杂志

最严重的外周动脉疾病叫做危重肢体缺血，可能导致腿部溃疡、坏疽或需要截肢。

“许多被诊断为危重症的患者肢体缺血被告知截肢是他们唯一的选择，”该研究的主要作者杰哈德·穆斯塔法博士说，他是密歇根州大急流城高级心脏和血管截肢预防中心的介入心脏病学家和严重肢体缺血专家。“但截肢与许多不良后果有关，包括生存时间缩短、抑郁和丧失独立性。”

这是第一个调查与治疗第一次严重危重肢体缺血相关的长期结果和成本的研究。

研究人员检查了2010年至2015年被诊断为原发性危重肢体缺血的72,199名患者的医疗保险记录。医疗保险是大约75%严重肢体缺血相关住院治疗的主要支付人，因此代表了全国严重肢体缺血相关结果的横截面。

他们估计，29%被诊断为严重肢体缺血的患者将在第一年死亡或截肢，许多人将经历几次截肢血管再生在该研究中位3.5年生存期的手术。

在四年的研究中，研究人员发现:

• 血管内重建(有或没有支架的血管成形术)的生存率为38%;
• 40%采用手术血管重建术(通过静脉移植绕过阻塞的血管);而且
• 23%的患者接受了大截肢手术。

随访期间的年度医疗费用为血管内重建术49,700美元，手术重建术49,200美元，截肢55,700美元

“让人们知道这一点很重要截肢这不是唯一的解决办法，所以要多听听别人的意见。”

在一篇相关的社论中，Stephen Waldo医学博士和Javier Valle医学博士指出:“这些数据证明了严重肢体缺血对我们的医疗保健系统造成的重大临床和经济负担。考虑到肢体缺血的关键重要性，我们仍需要做出相当大的努力来提高疾病意识，并建立可以指导进一步医疗和程序管理的数据。”