骨质疏松症对痴呆的风险的影响几乎60000名患者
据估计,骨质疏松症影响世界各地的2亿名女性。在德国,这种慢性疾病的患病率50岁以上的人大约是15%。近几十年来,一些作者分析了骨质疏松症的影响认知能力下降的风险,但是,大多数的欧洲以外的研究已经进行了。本研究的目的是探讨影响骨质疏松症的患痴呆症的风险几乎在60000例随访20年超过1200在德国普遍实践。
“有大兴趣骨质疏松和痴呆之间的关系,”首席研究员卡雷尔Kostev教授解释说,女士博士,从流行病学IQVIA,法兰克福,德国。“这项研究首次解决这个问题在一个非常大的数据库启用case-control-comparison之间病人有和没有骨质疏松症”。
这回顾性队列研究使用数据从疾病分析仪数据库(IQVIA)、编译信息药物处方、诊断和人口数据获得直接从计算机系统和匿名的格式由全科医生和专家使用。这个数据库已经被用在一些研究近年来专注于骨质疏松症和老年痴呆症。这项研究包括病人诊断为骨质疏松症1993年1月至2012年12月(索引日期)和20年的随访。后应用类似的入选标准,控制使用倾向得分匹配(1:1)骨质疏松症患者根据年龄、性别、指数年,一些并发症,co-therapies。研究的主要结果是确定all-cause-dementia诊断患者的比例在20年内索引的日期。
目前的研究包括29983没有骨质疏松骨质疏松症患者和29983名对照。经过20年的随访中,20.5%的女性骨质疏松症和16.4%的控制被诊断出患有老年痴呆症(p值< 0.001)。最后的随访期间,痴呆中发现22.0%的男性曾诊断为骨质疏松症和14.9%的男性没有这个慢性病(p值< 0.001)。骨质疏松症与1.2倍增加女性被诊断出患有老年痴呆症的风险增加1.3倍男性被诊断出患有老年痴呆症的风险。
“主要的假说来解释之间的关系骨质疏松症和痴呆是这两个条件有相似的危险因素指出作者路易斯·雅各布博士从巴黎大学诊所的5,“APOE4载脂蛋白E等位基因,这些因素包括胆固醇的主要载体,维生素K水平较低,缺乏维生素D,但雄激素和雌激素。”。
主要研究的局限性是缺失的数据对骨矿物质密度和与生活方式有关的危险因素(如吸烟、酒精、和身体活动)。这个工作的优点是可用的病人数量分析,后续的持续时间,和真实数据的使用在初级护理实践与诊断,诊断不断记录,允许的暴露评估(没有回忆偏倚)。
更多信息:卡雷尔Kostev et al,骨质疏松症对痴呆的风险的影响在随后近60000名患者一般实践在德国,阿尔茨海默氏症期刊》上(2018)。DOI: 10.3233 / jad - 180569