研究发现，在处方阿片类药物治疗慢性疼痛方面存在种族差异

耶鲁大学的研究人员发现，在治疗服用阿片类药物治疗慢性疼痛的患者时，存在种族差异。长期服用阿片类药物的黑人患者比白人患者更有可能接受非法药物使用检测。研究人员说，在那些检测呈阳性的人中，黑人更有可能被停止服用阿片类药物。

在美国，超过40%的阿片类药物过量死亡归因于处方阿片类止痛药，如奥施康定和羟考酮。遏制危机的努力部分集中在限制阿片类药物过度处方上。较少关注提供者如何监测和治疗病人一旦开始服用阿片类药物。

耶鲁大学领导的研究小组分析了2000年至2010年期间从退伍军人管理局接受阿片类药物治疗的1.5万多名患者的电子健康记录数据。研究人员回顾了患者是否接受了筛查非法毒品这是疾病控制和预防中心建议的。他们还研究了那些大麻或可卡因检测呈阳性的人是否停用了阿片类药物。

研究小组发现，很少有服用阿片类药物的患者接受了非法药物使用检测，但黑人在开始阿片类药物治疗后1个月、3个月和6个月接受检测的可能性是白人的两倍多。

当病人的大麻或可卡因检测呈阳性时，绝大多数人(90%)继续接受他们的治疗阿片样物质药方。然而，黑人患者更有可能停用阿片类药物。第一作者朱莉·盖瑟说:“如果他们是黑人，大麻检测呈阳性，他们停用阿片类药物的可能性是正常人的两倍，可卡因的可能性是正常人的三倍。”

这些发现与表明黑人和白人在医疗保健方面普遍存在差异的研究一致，特别是在阿片类药物方面。该研究还指出，临床医生在治疗患有糖尿病的患者时缺乏指导慢性疼痛研究人员指出，在物质使用障碍的背景下。

“没有强制要求立即停止病人服药处方阿片类药物如果他们的违禁药物检测呈阳性，”盖瑟解释道。“我们的感觉是，如果没有明确的指导，医生们会陷入根深蒂固的刻板印象，包括种族刻板印象。当面对非法证据时药物使用阿片类药物时，临床医生更有可能在黑人患者身上停用阿片类药物，尽管研究表明，白人是服用过量和死亡风险最高的群体。”

研究人员希望他们的研究鼓励提供者遵循当前的建议，在首次为慢性疼痛开出阿片类药物时对患者进行非法药物检测，此后每年进行一次。Gaither说:“这项研究强调了迫切需要一种更通用的方法来监测处方阿片类药物患者同时使用镇静剂和其他可能增加过量风险的物质。”

这项研究发表在该杂志上药物和酒精依赖．