打击阿片类流行

在美国,每天有115人死于阿片类药物。阿片类药物过量的数量从1999年到2016年增加了5倍。而增加的资金资源,比如纳洛酮帮助阿片类药物overdose-reversing现在由急救人员在整个城市country-changes标准仍急需医疗实践。

Ashwin Patkar,医学博士,医学主任公爵上瘾计划,向公爵中心对阿片类药物成瘾和行为变化上瘾是治疗。

当前的治疗标准的缺点首先出现在诊断。海洛因和可卡因与芬太尼目前正在受到经销商,一个强阿片类药物是25到50倍比海洛因和更便宜的比这两种药物。尽管芬太尼在这些街头毒品的流行,成瘾患者的标准形式和面试不包括询问或测试的物质。

Patkar发现30%的阿片类药物成瘾患者芬太尼在尿液和不披露它去看医生。而不是造成病人的不诚实,Patkar认为,在大多数情况下,患者服用芬太尼不知道他们正在采取的药品污染。

因为它的力量,芬太尼纳洛酮引起过量,可能需要超过一个标准过量吸食海洛因。理解的流行纳洛酮在患者是至关重要的对公共卫生和教育病人,所以他们可以充分准备。

Patkar还指出,尽管大量的研究支持进行药物治疗——辅助疗法,在美国只有21%的成瘾治疗设施提供这种类型的治疗。相反,大多数设施依靠解毒,具有高复发排毒后一年内(大于85%),有自己的缺点。排毒药物降低病人的耐受性,但保健提供者往往忽略告诉病人,导致过量的速度比以前高出三倍排毒。

另一种常见的治疗阿片成瘾涉及使用美沙酮,受控物质,有助于减轻阿片类药物戒断症状。因为保留率高,生产成本低,美沙酮构成强大的金融激励。然而,美沙酮本身是上瘾,过量是可能的。

Patkar指向资源由朱莉Bruneau作为参考加拿大标准的照顾阿片类药物滥用障碍。而不是推荐排毒或美沙酮作为一线治疗,Bruneau和她的团队建议丁丙诺啡,和环丙甲羟二羟吗啡酮药物支持节欲与丁丙诺啡治疗后。

丁丙诺啡与类似的函数作为美沙酮药物,但有更好、更安全的临床结果。丁丙诺啡不创建与美沙酮相同的兴奋效应,和过量的利率低于规定的6倍美沙酮。

除了开正确的医学,临床医生需要鼓励患者坚持治疗了。尽管丁丙诺啡有好的结果,患者停止服用它只有4到12周后,即使由医生逐渐减少,展览成功禁欲的只有18%。

Patkar关闭他的谈话提醒观众,阿片类药物成瘾是一种大脑疾病。为了看到一个真正的死于阿片类药物的人数的变化,我们需要关注治疗成瘾疾病;没有人会质疑扩展medication-based治疗糖尿病或心脏病等疾病,同样应该说上瘾。医疗服务提供者有责任根据现有研究和最佳实践,对成瘾患者阿片样物质成瘾应该有一个标准的护理和其他任何人一样。

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