在家监测血压可以更好地控制血压
根据美国心脏协会2018年联合高血压科学会议上提出的一项试点计划的结果,家庭血压监测改善了高血压控制,节省了医疗费用。
美国心脏协会/美国心脏病学会的指南强调了家庭的重要性血压监测为最佳的高血压管理。
然而,根据德克萨斯州坦普尔斯科特和怀特健康计划的临床质量R.N.罗伊·钱皮恩(Roy R. Champion, m.s., B.S.N)的说法,家庭血压监测并不是大多数治疗计划的常见部分。钱皮恩说,根据医疗记录审查期间注意到的趋势,不到五分之一的提供者在高血压文件中包括家庭血压监测病人.
钱皮恩说:“与此同时,在使用家庭血压监测的图表中,大约86%的患者高血压得到了控制。”
家庭监测结合看医生来测量患者的血压,有助于避免“白大褂高血压”和“蒙面高血压”造成的数据扭曲。白大褂高血压是指在医疗环境中血压高,但在日常生活中血压不高;蒙面高血压是指在医疗环境中血压正常,但在家里血压高。
钱皮恩研究了一项干预措施的影响,该干预措施为2550名持续不受控制的成年患者提供免费的家庭血压监测仪、在线和印刷资源来跟踪他们的读数,并监测提醒高血压.在每一种情况下,患者的提供者都将知道患者获得了免费的家用血压计以及如何使用它的资源。
他们发现:
- 到第三次就诊时,近67%的患者血压得到了控制。
- 近60%的患者在第六次就诊时血压得到控制。
钱皮恩将第三次到第六次就诊人数的下降归因于医生根据家庭血压监测的信息调整血压药物。他说,患者只需要看几次医生就能确定理想的服药量。
- 在干预结束时,收缩压平均下降16.9 mmHg,舒张压平均下降6.5 mmHg。
- 在干预后的六个月里,近80%的参与者使用医疗保健有效性数据和信息集(HEDIS) 2018标准实现了血压控制。
- 根据2017年AHA/ACC指南,72%的人实现了高血压控制。
“即使有更严格的指导方针,我们也证明了首页血压力监测对于实现高血压患者的控制至关重要,”钱皮恩说。
- 包括监控器在内的每个套件平均售价38.50美元;然而,干预节省的成本是可观的。干预措施使每位参与者每年所需的就诊次数减少了1.2次,并显著降低了急诊科和药物费用。
首页监控帮助提供者更好地了解患者的日常情况血压钱皮恩说,这是一种节省成本的方式,不会增加患者或提供者的负担。