医师团体ACOs产生医疗保险储蓄

(HealthDay) -参与医疗保险共享储蓄计划(MSSP)的医生团体问责医疗组织(ACOs)与医院整合的ACOs相比，从2012年到2015年为医疗保险创造了更多的储蓄，根据9月20日发表的研究新英格兰医学杂志．

波士顿哈佛医学院的J. Michael McWilliams医学博士和同事们使用了2009年至2015年的医疗保险收费索赔来比较医疗保险的变化支出在参加综合医疗服务计划前后，由未参加综合医疗服务计划的医疗机构所服务的本地病人的开支同时发生变化。

研究人员发现，MSSP参与与医生组ACOs的差异支出减少有关，减少的金额越大，参与该项目的时间越长。医师组ACOs的支出削减明显大于医院一体化ACOs的支出削减。对于2012年加入的医师组ACOs，到2015年，每位患者医疗保险支出的平均差异变化为- 474美元(加入前平均值的- 4.9%;P < 0.001)， 2013年入学的学生为- 342美元(- 3.5%;P < 0.001)， 2014年入职的为- 156美元(- 1.6%;P = 0.009)。医院整合ACOs的差异变化分别为- 169美元(P = 0.005)、- 18美元(P = 0.78)和88美元(P = 0.14)，显著低于医师组ACOs (P < 0.001)。2015年，医生集团首席医疗官的支出削减总计为联邦医疗保险节省了2.564亿美元，而医院一体化首席医疗官的支出削减被奖金支付所抵消。

作者写道:“经过三年的MSSP，医生团体参与共享储蓄合同与在研究期间增长的医疗保险储蓄相关，而医院整合的ACOs在同一时期没有产生储蓄(平均而言)。”

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