在过去五年中最可怕的五种耐抗生素细菌
每年有近一百万人死于细菌感染不能用普通抗生素治疗．这很可怕，因为现在我们没有任何抗生素的替代品。
当出现抗生素耐药性时细菌在某种程度上阻止了抗生素的作用。细菌的变化被称为耐药性机制，以不同的形式出现，并且可以在不同的细菌之间共享，从而传播问题。
抗生素耐药性可能会让我们回到一个即使是简单的割伤和擦伤都可能致命的时代。为了一瞥我们未来可能司空见惯的事情，这里有五个最可怕的耐抗生素细菌从过去五年开始。
1.广泛耐药伤寒沙门氏菌
这种高度传染性的细菌会导致危及生命的伤寒感染每年全世界约有2100万人受到影响。关于1%的患者美国将有22.3万人死亡。
2016年11月，a紧张的伤寒沙门氏菌出现在巴基斯坦。它对五种抗生素有耐药性，只剩下一种口服抗生素(阿奇霉素)能够治疗它。自那时以来，仅在巴基斯坦的一个省就报告了858例这种感染病例，导致4人死亡。
令人担忧的是，这种菌株伤寒沙门氏菌从多重耐药(至少对三种抗生素耐药)到广泛耐药(对除两种抗生素外的所有抗生素都耐药)仅一步之遥。它通过获取一段被称为质粒的DNA来实现这一点，质粒已经包含了它所需的所有新的抗性基因。
更令人担忧的是，只要找到另一种具有后两类抗生素耐药基因的质粒，这种菌株就离所有可用抗生素都无法治疗只有一步之遥了。
2.广泛耐药结核分枝杆菌
结核分枝杆菌是世界上主要的传染病杀手，造成超过170万人死亡每年。这种细菌如此致命的原因之一是它能够隐藏在我们的细胞内。这意味着，为了治疗结核病感染，人们需要连续服用4种不同的抗生素6个月。
估计高达占所有新肺结核病例的13%是耐多药的，包括俄罗斯在内的欧洲的这类病例数量最多。这是令人担忧的，因为耐多药感染需要更长的治疗疗程(通常为18至24个月)，使用的抗生素价格昂贵，可能对肾脏和其他器官有害。
现在发现，这些病例中有6%实际上是广泛耐药的(对除两类抗生素外的所有抗生素都耐药)。由于治疗成功率仅为30%，全球广泛蔓延的耐药结核病要超过123个国家非常令人担忧。
3.Pandrug-resistant肺炎克雷伯菌
肺炎克雷伯菌是一种在皮肤、肠道和土壤中发现的常见细菌。它会在免疫系统受损的人群中引起一系列潜在的致命感染。由于这种细菌在医院里特别普遍，它是最常见的细菌之一严重的耐药威胁为了公共卫生
2013年有8000例耐多药病例报告肺炎克雷伯菌在只在美国，死亡率为血液感染的人有50%．
2016年出现了一系列肺炎克雷伯菌被确认在美国发现了一种对所有26种常用抗生素都有抗药性的细菌(称为泛耐药)。感染这种细菌的病人由于缺乏替代治疗而死亡。
这不是一个孤立的案例;其他细菌也开始对泛耐药。
4.Pandrug-resistant铜绿假单胞菌
就像肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌是一种常见的细菌，会导致免疫系统受损的人感染。就像肺炎克雷伯菌在美国，这种情况在医院尤其普遍。
在美国，估计有51000个医疗保健相关的机构铜绿假单胞菌每年都有感染，大约400人死亡。在过去的五年里，29例的pandrug-resistant铜绿假单胞菌在英格兰的医院已经有了感染报告。
铜绿假单胞菌感染也是囊性纤维化患者死亡的主要原因。2013年，超过42%的囊性纤维化患者患有慢性铜绿假单胞菌感染是用粘菌素治疗抗生素是“最后一道防线”。这是因为大多数感染对所有其他可用的抗生素都有耐药性。
5.广泛耐药淋病奈瑟氏菌
据估计全球7800万例的淋病奈瑟氏菌它会导致淋病，这是一种影响男性和女性的性传播疾病。虽然通常不是致命的，但如果不及时治疗，可能会导致严重和永久性的健康问题，包括不孕不育。
大约三分之一淋病奈瑟氏菌感染至少对一种抗生素有抗药性。更令人担忧的是，一种新的广泛耐药“超级球菌”除了一种抗生素外，它对所有抗生素都有抗药性。
这种超级细菌的首批报告病例中有两例发生在澳大利亚。这引起了人们的关注，因为它具有广泛的耐药性淋病奈瑟氏菌如果一个人有多个伴侣，可以在人群中迅速传播。在极少数情况下，未经治疗的淋病可进入血液，导致感染性休克和死亡。
未来的疫情会更严重吗?
是的。细菌有传播的能力抗生素耐药性基因对其他细菌的影响，并可能自己产生耐药性。因此，随着时间的推移，一种细菌可能会对最后一种抗生素产生耐药性。
好消息是，如果我们适当地使用抗生素，并投资于新抗生素的研发，我们可以降低这种情况发生的可能性抗生素疫苗和诊断工具。
