急诊次数增加随着急诊的下降

治疗新的健康问题,或急性护理访问,包含超过三分之一的门诊在美国交付。鉴于应急部门的高成本,许多保险计划创造了激励措施,鼓励病人接受治疗的地方。针对病人的期望更多的便利和长时间等待时间在传统医师门诊实践,等替代保健设施紧急护理中心,零售诊所,和远程医疗迅速出现。

在今天发表的一项研究JAMA内科文档,布莱根妇女医院的研究者们,在私人健康计划资金,近年来,已经有大量从应急部门的转变紧急护理中心当涉及到患者照顾low-acuity条件。

“dropin急诊是相当惊人的,代表着病人去哪里得到的重大转变照顾条件如喉咙痛和轻伤,”塞布丽娜Poon表示,医学博士,英里,紧急BWH当医生和研究员的研究。

队列研究中,一组研究者专注于2008年1月至2015年12月之间的时期,从安泰检查消除识别信息数据,一个大的商业健康保险公司保险大约2000万成员每学习一年。

研究小组发现,从2008年到2015年有一个大的下降急诊室访问和大幅提高使用紧急护理中心。零售诊所和远程医疗利用率也大幅增加在这段时间里,但是当紧急护理中心和急诊室相比,他们仍占少数。

访问这些low-acuity的急诊室治疗条件下降了36%,而使用非紧急房间中心增加了140%。有增加访问所有其他场馆,包括在急诊中心增加了119%。总的来说,所有急性护理中心,访问的数量增加了31%,支出与low-acuity条件增加了14%。支出的增加主要是由于价格每增加79%急诊室治疗low-acuity访问条件。

研究人员假设,这种增长的原因是由于越来越多的紧急医疗诊所,紧急护理中心的熟悉和接受可信另类交易场所的社区,他们的能力来治疗范围广泛的条件下,他们的便利因素,较短的等待时间,降低现款支付的成本。此外,研究人员还发现,在商业保险患者的人口中,高收入患者更有可能用非紧急房间诊所收入较低的人相比。因素,如运输和可用性的替代选项可能会影响这个护理模式。

这些发现表明,虽然治疗急症护理的整体使用场所的low-acuity条件和相关spending-continue上升,从急诊室转急诊中心。

日益普及的一个“急诊室的替代品可能受到多种因素的推动,包括成本,方便,和漫长的等待时间,”Jay Schuur说,医学博士,肉类,紧急医师BWH和作者在纸上。“整体增加支出是由价格每增加79%急诊科访问如表所示。在未来几年内,这将是重要的,看看这些趋势的发展和增长的替代网站是否导致较低的成本使用医疗保健或更多。”