2018年10月28日

美国是否丢弃了太多可移植肾脏?

根据一项将于2018年10月23日至10月28日在圣地亚哥会议中心举行的ASN肾周上发表的研究，比较国家之间的移植数据可能有助于解决全球器官短缺问题。这项研究提供的证据表明，在美国丢弃的一些肾脏是一个失去的机会，可能会使一些患者受益。

尽管用于移植的器官严重短缺，但在美国，每年大约有2000个捐赠的肾脏被丢弃。通过研究2004年至2014年来自器官共享联合网络和法国器官采购局的移植数据，Olivier Aubert医学博士、Alexandre Loupy医学博士(巴黎器官移植转化研究中心)和他们的同事比较了美国和法国之间的肾脏质量和结果。

在此期间，美国和法国分别有156089个和29984个肾脏被用于移植。与美国移植的肾脏相比，法国移植的肾脏被认为是高风险器官的比例要高得多(通过肾脏捐赠者档案指数(KDPI)衡量)。在这十年中，美国肾脏的KDPI仅小幅增长，而在法国，KDPI稳步上升反映了更积极使用器官的趋势。模型预测，许多移植的法国肾脏在美国系统中被丢弃的概率很高。如果美国中心更愿意接受来自老年捐赠者和其他高风险捐赠者群体的肾脏，这一变化将在10年内为美国移植候选人提供额外的132,445个同种异体移植生命年。

“全球器官移植短缺是一个主要的公共卫生问题。仅在美国，就有大约10万人在等待肾脏移植，”Loupy医生说。我们需要新的、创造性的解决方案来解决这一问题。通过比较两个国家的移植实践，我们提供了新的证据捐赠器官是一种宝贵的未被充分利用的资源。”