氯胺酮是治疗急症室急性疼痛的一种安全有效的阿片类药物替代品

静脉注射，低剂量氯胺酮(LDK)与静脉注射吗啡在急症科(ED)控制成人急性疼痛的效果相同。这是一项研究的发现，该研究将发表在2018年10月刊上学术急诊医学(AEM)，学术急诊医学学会(SAEM)的一本杂志。结果表明，氯胺酮可作为ED短期疼痛控制的阿片类药物的替代品。

这项研究的主要作者是密苏里州圣路易斯市华盛顿大学医学院的医学院学生Nicholas Karlow。本研究的结果在特刊中进行了讨论集SGEM Hop (EM Hot Off the Press的怀疑者指南)。

Karlow等人的系统综述和元分析认为，阿片类药物在急症室的疼痛治疗中具有一定的作用，但同时指出，随着医生继续面临减少阿片类药物使用的压力，建立氯胺酮等替代药物在类似时间框架内为患者提供适当镇痛的可比性是很重要的。

该研究进一步表明，对于阿片类药物使用障碍或物质使用障碍的患者，需要在急诊科在美国，氯胺酮可能是比阿片类药物更好的选择。

展望未来，作者建议，评估不良事件的观察性研究应该使用类似的结果测量方法和时间框架，研究人员应该探索患者和医生对氯胺酮镇痛的满意度，以及与其他阿片类药物替代品相比的副作用剧烈的疼痛．

Karlow和他的同事提供了有说服力的证据，证明急诊医生可以合理地预期亚解离氯胺酮对急性腹部或肌肉骨骼疼痛的患者和吗啡一样有效。轻微的氯胺酮不良反应可能会阻止这种疗法成为常规的一线治疗，但低剂量的氯胺酮对选定的患者来说是一个很好的替代选择，”Steven M. Green医学博士说紧急加州洛玛琳达大学医学和住院医师主任。

格林博士的主要研究兴趣是程序性镇静和镇痛，有大量的研究克他命可以追溯到1990年和更近的关于镇静的最佳实践，政治和未来的作品。他是《急诊医学年鉴》杂志的副主编。