大规模药物管理有可能从人群中消除多种被忽视的热带病

澳大利亚研究人员与所罗门群岛的研究人员合作，通过证明同时安全治疗大量沙眼和疥疮是可能的，从而推进太平洋地区被忽视的热带病的斗争。

在这项研究中，所罗门群岛舒瓦瑟尔省的所有人口(26000多人)都服用了抗生素来治疗这些被忽视的高传染性疾病热带疾病．这项研究是默多克儿童研究所(MCRI)、新南威尔士大学悉尼分校柯比研究所、所罗门群岛卫生和医疗服务部以及伦敦卫生和热带医学学院合作进行的，发表在最新一期的《澳大利亚医学杂志》上《柳叶刀全球健康》．

来自默多克儿童研究所和墨尔本大学的安德鲁·斯蒂尔教授说，同时使用这两种抗生素有显著的优势——降低成本，减轻卫生服务和社区的负担;最终导致更好的疾病控制。

Steer教授说:“我们从之前在斐济的研究中了解到，在整个社区使用抗生素伊维菌素可以将疥疮的患病率降低94%。”“这项新研究向我们表明，通过在混合药物中添加阿奇霉素，我们有可能使我们的投资加倍，同时在人口范围内大幅减少疥疮和沙眼。”

这篇论文的第一作者、柯比研究所的露西亚·罗曼尼说，疥疮和沙眼都被世界卫生组织认定为被忽视的热带病，在所罗门群岛和更广泛的太平洋地区都是重大疾病的原因。例如，疥疮在任何时候都会影响20%的人口。

“疥疮和沙眼都很容易用抗生素治疗，伊维菌素和阿奇霉素，”罗曼尼医生说。“这项研究发现，在超过26000人的人群中，同时大规模施用这些抗生素既安全又实用。

“这项研究表明，现在需要进行新的研究，以评估联合治疗其他被忽视的热带病的安全性和有效性。”

所罗门群岛卫生和医疗服务部已开始一项大规模药物管理方案沙眼2014年，舒瓦瑟尔省是最后一个计划接受治疗的省份。

来自所罗门群岛卫生部的合著者Oliver Sokana先生说，舒瓦瑟尔所有接受治疗的人都同意参加这项研究。

他说:“有关试验的信息表发给了社区护士，他们也了解了这项研究的情况，社区成员有机会与当地的卫生工作人员见面并提出问题。”

索卡纳表示，研究人员仔细监测了治疗的不良反应。他们检查了接种疫苗后24小时内的入院情况;他们询问参与者健康在治疗的时候;他们在10个村庄进行了积极监测，其中还包括要求居民填写调查问卷。

索卡纳说:“最后，我们回顾了治疗后一年的诊所和医院入院情况，并将其与治疗前12个月进行了比较。”

根据研究数据，这些疗法没有严重的副作用。在接受两种剂量的21,817名研究参与者中，571人(或2.6%)有轻微反应，一周内就消失了。这些症状包括头晕、胃痛和腹泻。

在进行治疗后的一个月里，有84人入院，2人死亡，而月中位数为16人入院，6人死亡。然而，研究人员表示，不可能将死亡率的下降与癌症之间的联系联系起来治疗转出。