医用大麻可能有助于多发性硬化症患者，但不确定性仍然存在

根据来自患者的报告，从大麻中提取的医疗产品可能对治疗多发性硬化症症状有轻微的好处。

含有大麻中主要化合物的药物与肌肉收缩、膀胱功能障碍和疼痛的有限而轻微的减轻有关，这是基于患者的自我评估临床试验包括在重要的新证据审查中。

美国国家多发性硬化症协会(National Multiple Sclerosis Society)负责医疗服务和政策研究的副总裁尼古拉斯·拉罗卡(Nicholas LaRocca)说:“归根结底，大麻素肯定会对症状产生影响。”

然而，拉罗卡指出，患者自我报告的肌肉收缩益处与医生使用的客观量表的结果不同。医生们没有发现大麻药物有这样的好处。

“这显然是一个问题，”拉罗卡说。

加拿大安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学(McMaster University)姑息治疗助理教授玛丽莎·斯拉文(Marissa Slaven)指出，临床试验还表明，大麻衍生药物的副作用很少，也没有严重的副作用。

Slaven说:“这肯定增加了文献，表明这是一种安全的治疗方法。”Slaven在新的证据综述中写了一篇社论。“不管它是否有效，我认为我们需要更多的研究。”

西班牙巴塞罗那大学的玛丽·卡门·托雷斯-莫雷诺(Mari Carmen Torres-Moreno)及其同事进行了证据审查，包括与四种大麻衍生制剂相关的临床试验:口服大麻提取物，鼻用大麻提取物，以及药物大麻酚和纳比隆。

屈大麻醇和纳比龙都是四氢大麻酚的合成版本，四氢大麻酚是大麻中导致中毒的化学物质。两者都用于治疗化疗引起的恶心和呕吐。

这项新的证据综述结合了17项临床试验，涉及3161名患者。研究人员从综述中得出结论，大麻衍生药物可以被认为是安全的，在治疗MS症状方面效果有限。

与药物相关的副作用包括头晕、口干、疲劳、中毒、平衡障碍、记忆问题和嗜睡。但这些并没有导致统计学上显著数量的人退出试验。

斯拉文说:“从统计学上看，有一个非常轻微的积极影响，但这是否会在临床上得到证实还很难说。”

审查的结果是，需要更多的研究来确定医用大麻帮助人们戒毒的能力多发性硬化症拉罗卡和斯拉文同意了。MS是一种进行性和退行性疾病，其中免疫系统攻击神经，产生各种神经症状。

拉罗卡说:“尽管人们对大麻素疗法非常感兴趣，但我们真的很少有好的研究来指导我们什么有效，什么无效，什么对哪种类型的人有效等等。”

他补充说，由于缺乏证据，医生倾向于推荐其他成熟的治疗方法来治疗多发性硬化症，而不是大麻衍生药物。

“真正有力的数据相对较少。我认为这使从业者不愿意推荐这种方法，因为没有那么多的数据，”拉罗卡解释说。

研究医用大麻拉罗卡说，由于基于联邦法律的限制，在美国受到了阻碍。

斯拉文说，人们曾希望大麻种植者和加工商可以资助医学研究，以更好地确定他们产品的有效性，但娱乐使用合法化的浪潮可能会使这一愿望落空。bob88体育平台登录

她说:“我担心，娱乐性大麻合法化后，这些公司可能会通过这种方式赚很多钱，而没有动力投资于医学研究。”bob88体育平台登录

Slaven补充说，这些试验都没有涉及吸食大麻。相反，他们专注于大麻提取物和人造版本的四氢大麻酚。大麻提取物中还含有大麻二酚，这是大麻中的一种化合物大麻这并不令人陶醉，但可能有一些医疗益处。

斯拉文说:“我们知道有很多很多不同的大麻产品，但我们不知道目前哪种成分最重要、最有效。”

新的证据综述于10月12日在网上发表JAMA网络开放．

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