2018年10月3日

在坦桑尼亚，私有化教育并没有带来更多的医生

许多人接受了培训，很少有人就业，更少人留在农村地区的医疗行业。这是坦桑尼亚一项重大保健改革的结果，私营部门提供了援助，以培训和留住保健专业人员。这是瑞典Umeå大学完成的一篇博士论文的结果。

“仅仅训练更多是不够的医生如果他们既找不到工作，也找不到合理的工作条件，”Umeå大学公共卫生和临床医学系博士生纳塔纳尔·西里说。

Nathanael Sirili在他的论文中研究了20世纪90年代坦桑尼亚实施的卫生政策重大改革的效果。改革的目的是使老年人更容易获得保健服务人口．的私营部门从事医疗保健和培训工作。20年后，私立医学院和医疗机构的数量显著增加，每年毕业的医生人数也随之增加——从1992年的每年不到50人增加到2010年的每年350人。

尽管毕业的医生增加了，坦桑尼亚的医生数量却几乎没有增加，从1990年的1265名职业医生增加到2010年的1299名。这发生在一个人口超过4000万的国家。考虑到人口增长，2010年的人均医生人数实际上低于1990年。此外，现有的为数不多的职业医生在全国的分布也不均匀。坦桑尼亚东部，更多的城市地区，拥有全国五分之一的人口，却拥有全国近一半的医生。

的的博士论文这表明，在努力增加劳动力市场上医生的数量的同时，没有做出相应的努力来雇用医生。对于那些在地方一级获得公共工作的人来说，让他们继续从事这一职业的努力微乎其微。医生不得不与恶劣的工作环境、艰苦的生活条件和资源短缺作斗争。