患有严重先天性心脏病的西班牙婴儿预后更差

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Matthew Bramlet博士的心脏3D模型。来源:国家卫生研究院

一项最新研究表明,患有严重先天性心脏病的西班牙裔婴儿在出生第一年的预后比非西班牙裔白人婴儿更差,这种差异主要是由他们母亲的教育水平和保险覆盖类型造成的美国心脏协会杂志美国心脏协会/美国中风协会的开放获取期刊。

研究人员集中研究了两种心脏缺陷:左心发育不良综合征和大动脉d转位,这两种疾病都需要新生儿手术来纠正。患有左心发育不良综合征,左心在子宫内发育不全,主动脉和左心室太小。在出生时患有大动脉转位的婴儿中,两根大动脉连接到心脏的错误一侧。

与其他研究一致,研究人员发现,与具有相同缺陷的非西班牙裔白人婴儿相比,西班牙裔婴儿在一年死亡率或1岁以下再入院次数方面的结果更不利。母亲的教育水平和保险状况似乎可以解释婴儿之间的很大一部分差异。

“这篇论文的发现开始提高我们对非医学因素的认识,这些因素可以影响复杂儿童的结局加州大学旧金山分校的助理教授、首席研究员Shabnam Peyvandi医学博士说。

研究人员从加州全州卫生规划与发展办公室维护的一个大型数据库中选取了具有代表性的人口样本,研究了1年生存率和1岁以下再入院的人数,以及关键的社会经济变量。该数据库保存着2007年至2012年逾300万出生人口的记录。

每个母亲的经济和教育状况、年龄、婴儿早产和出生体重,以及孩子出生的医院位置——农村、中级或城市——都被考虑在内。

西班牙裔母亲更年轻,受教育年限更短,享受公共保险的比例更高,更多地住在城市,她们的婴儿更有可能在社区医院出生。与非西班牙裔白人婴儿相比,他们的婴儿的胎龄也小。

研究人员报告称,只有22%的西班牙裔母亲接受过12年以上的学校教育,而非西班牙裔白人母亲的这一比例为70%。在医疗保险方面,69%的非西班牙裔白人母亲拥有私人保险,而西班牙裔妇女只有23.5%。

研究人员指出,虽然保险状况和母亲的受教育水平似乎在结果中发挥了重要作用,但研究中没有考虑到的其他社会经济因素,如收入、获得医疗服务的机会和职业,可能是造成这种差异的很大一部分原因。

“这项研究表明,社会经济因素可以部分解释西班牙裔婴儿与白人婴儿之间患有先天性心脏病的差异Peyvandi说。“母亲的教育水平可能是其他教育水平的代表这可能阻碍某些社区获得保健和可用资源。社区参与和向高危社区伸出援助之手是确定获得医疗保健的具体障碍的初步步骤,其目标是改善所有先天性心脏病儿童的预后病”。


进一步探索

先天有心脏缺陷的少数族裔儿童早期死亡的风险高于白人

所提供的美国心脏协会
引用:患有严重先天性心脏病的西班牙裔婴儿预后恶化(2018年,10月10日),于2022年9月21日从//www.pyrotek-europe.com/news/2018-10-worse-outcomes-hispanic-infants-critical.html检索
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