年龄、种族是孕妇心脏病发作的主要预测因素
一项研究发现,孕妇心脏病发作的几率很低,但这一数字正在上升,尤其是在高龄孕妇中。该研究对导致心脏病发作几率上升的最常见因素进行了研究。
的数量女性谁在期间或之后心脏病发作了怀孕该研究发现,从2005年到2014年增长了19%。
“我们希望医生保持高度怀疑的心理指标对于这个罕见但(潜在)致命事件,”这项研究的首席研究员,说Byomesh特里帕西博士,圣弗朗西斯•哈特福德医院和医疗中心。研究结果将于星期六举行的美国心脏协会科学会议在芝加哥会议。
“因为孕妇还很年轻,所以当她们出现胸痛时,心脏病专家不会怀疑她们有胸痛心脏病因为他们通常没有传统的风险因素,”他说。
研究人员分析了国家数据库中超过4300万与怀孕有关的住院病例,发现3786例心脏病发作病例。总的来说,每10万名住院妇女中有8.7人在怀孕期间或之后心脏病发作。这一比率多年来有所波动,但在2011年达到高峰,每10万名妇女中有10.3例心脏病发作。
最常见的预测因素是年龄,种族以及女性是否患有其他慢性疾病,比如高血压,糖尿病或高胆固醇。
研究人员发现,40岁以上的孕妇患心脏病的风险高出10倍,考虑到越来越多的女性在晚年要孩子,这令人担忧。
他们还发现,黑人妇女患心脏病的可能性比白人妇女高60%左右,这主要是由于社会经济因素,如保险覆盖面低、缺乏优质护理和产前咨询不足。
其他预测者还包括充血性心力衰竭贫血和与妊娠相关的并发症,如子痫前期、妊娠高血压和体液和电解质失衡。
心脏病专家、高危产科医生阿夫山哈米德(Afshan Hameed)说,虽然孕妇心脏病发作并不常见,但这些数字仍然值得关注。哈米德与这项研究无关。
“即使你选择一位健康的20岁女性,即使她可能没有潜在的风险因素,怀孕期间的风险也要高得多。这只是因为怀孕的压力,”哈米德说。“可能是荷尔蒙的原因,也可能是怀孕导致的高血量在女性体内循环。怀孕期间血管变得更加脆弱,因此更容易受到任何风险因素的损害。”
加州大学欧文分校(University of California, Irvine)的心脏病学和妇产科教授哈米德(Hameed)说,这也是孕妇更容易患不同类型心脏病的原因。
大多数的心攻击冠状动脉内壁的脂肪堆积会阻碍血液流动。但对于孕妇来说,冠状动脉血管内膜撕裂是一个常见的原因,这种情况在非孕妇中很少见。
Hameed说,这项研究应该提高医生和病人的意识,因为女性往往会摆脱令人不安的症状。例如,孕妇可能会忽视一种特别常见的心脏病症状,认为是胃灼热。
“但如果他们有胸痛,这可能是一个危险信号,让他们去看医生,”她说。
“最大的差距在照顾孕妇与心疾病是我们不能根据事实来判断的,”她说。“这些都是需要传达给公众的东西。”
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