第一个blood-based生物标志物来响应最为积极的治疗前列腺癌

最激进的一种前列腺癌,castration-resistant前列腺癌,可以通过两种疗法:治疗紫杉烷或激素治疗。直到最近,这两个之间没有比较研究,决定使用哪个治疗经验和基于病人的偏好。现在,共同领导的一项研究(CNIO)和西班牙国家癌症研究中心研究人员从意大利和英国,并发表在欧洲泌尿学已经确定了一个生物标记,通过液体活检,可以确定这两个治疗能延长患者的寿命。

前列腺癌是男性最常见的癌症之一,和五年的存活率最高的诊断在局部的阶段。当诊断出晚期或局部肿瘤复发后最初的地方治疗通常的程序是,使用男性对抗它激素(雄激素)剥夺治疗。可以通过手术切除睾丸或使用药物治疗,消除了睾酮生产(化学阉割)。然而,90%的阉割病人咄咄逼人的后续发展,castration-resistant形式,他们的存活率大约是两年。

在治疗中用于扩展castration-resistant前列腺癌患者的预期寿命,紫杉烷类的多烯紫杉醇cabazitaxel通过阻断细胞分裂和细胞增殖。阿比特龙新一代荷尔蒙疗法,enzalutamide,相反,作用于雄激素(雄性激素)生产:abiraterone抑制其合成,而enzalutamide块核激素受体。

“此刻没有激素和紫杉烷之间的比较研究,”大卫张艺泷解释道。“只有在类似的研究数量和经验进行适当治疗的选择。治疗通常开始用激素治疗,但这也取决于病人的偏好,后正式通知病人的选择。”

研究结果表明,castration-resistant前列腺癌症患者正常数量的副本,雄激素受体(AR)基因编码阿比特龙治疗的循环肿瘤DNA / enzalutamide降低疾病进展的风险和更高的预期寿命,更高的存活率为50%和多西他赛相比,那里的平均寿命约为24个月。另一方面,患者更多的雄激素受体基因对多烯紫杉醇的反应略好,更高预期寿命阿比特龙相比,大约9个月,/ enzalutamide。

基于“增大化现实”技术的出现在循环肿瘤DNA是第一生物标志物定义最好的一线治疗。研究还表明迫切需要开发新的治疗的患者更高层次的基于“增大化现实”技术,因为他们反应糟糕到现有的疗法。

液体活检已经被证明是一个可靠、快速、非侵入性的方法来确定一个特定的肿瘤的变化,能够决定最好的治疗方法。使用生物信息学工具张艺泷解释说:“我们可以计算肿瘤DNA的一部分出现在免费的总DNA在等离子体和分数,我们计算AR副本的数量。”

在这项研究中,液体活检已经被用于“确认标记有预后价值也可以有一个预测使用。下一步将进行一项随机研究可以证实结果。”