学习审查慢性瘙痒和划伤的原因

无情的痒是许多皮肤病的一种特征，如湿疹和牛皮癣，但这种痒的原因 - 以及驱使我们划伤的东西 - 有点神秘。出现11月21日在期刊上的审查免疫学趋势来自华盛顿大学医学院瘙痒研究中心的专家介绍了我们所知道的关于瘙痒-抓挠周期的生物学知识。

“理解痒资深作者布莱恩·金(@itchdoctor)说，他是华盛顿大学医学院的皮肤科医生和免疫学家。“我们可能认为我们的免疫反应终止于我们的免疫系统。但是瘙痒-抓痒循环使整个身体的免疫系统参与进来，与行为和环境相互作用。”

抓在回复瘙痒很可能是为了防止寄生虫、毒素和其他刺激物进入人体皮肤。但是像湿疹这样导致皮肤干燥的疾病，刺激是持续的。不幸的是，抓挠只会加剧瘙痒。

“一般来说，抓挠对像湿疹这样的长期症状，甚至像蚊子叮咬这样的短期瘙痒都没有什么帮助，”金说，她与免疫学博士生麦迪逊·麦克共同撰写了这篇评论。“这可能会引发更多炎症，不经意间还会感染。”但抓挠很大程度上是一种反射;要告诉人们不要这么做很难。”

作为对皮肤刺激的反应，抓挠会损害最外层的皮肤细胞，释放信号蛋白，如激活皮肤瘙痒感觉神经元的细胞因子。这些神经元反过来产生触发炎症和抓痒行为的信号。

瘙痒也可能与疼痛有关。一些瘙痒和疼痛感觉途径被认为在神经系统中重叠。一些研究表明，通过激活抑制瘙痒的脊髓中的疼痛感觉神经元，刮擦可以覆盖瘙痒感神经元。

金的实验室研究哪种分子可以成为治疗慢性瘙痒的最佳靶点。细胞因子是竞争者;细胞因子IL-4已经被用于治疗湿疹中的瘙痒神经通路阻断，Kim和Mack在他们的综述中充分描述了这一点。

“这些细胞因子是伟大的目标，但是他们是最好的目标，我们真的不知道，“金说。”有多种形式的痒，很多事情导致痒，很多痒 - 划痕周期。“

金还对类似于瘙痒周期的现象是否可能是由肠道炎症引起的肠道疾病的基础感兴趣。

“我们身体的每个器官，包括我们的肠道，是被视为的，但我们往往不明白为什么，”金说。“我们确实知道大量的肠功能障碍与免疫反应有关。我们的免疫系统可能以类似于痒 - 划痕循环的类似方式引发肠道的行为响应。”

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