许多疾病会增加髋部骨折手术的风险
芬兰一项新的研究分析了全国范围内的记录,发现帕金森病、骨关节炎、风湿病、酗酒和精神健康障碍会增加髋部骨折手术后发生手术并发症的风险。4.6%的髋关节手术患者和10%的全髋关节置换术患者在手术后三个月内经历了手术并发症。
这项研究是由东芬兰大学、库奥皮奥大学医院、赫尔辛基大学和芬兰国家健康与福利研究所的研究人员合作进行的。
大约7000臀骨折每年都在芬兰接受治疗,而且随着人口老龄化,这一数字预计还会增长。手术后的手术并发症削弱治疗效果,导致费用增加。
研究人员使用芬兰的绩效、有效性和治疗成本(PERFECT)数据库来探索髋关节手术患者术后并发症导致再入院的患病率和因素。手术并发症,如骨折在髋部骨折手术后三个月内发生的与植入物相关的出血、感染和并发症,都包括在分析中。数据包括68800名髋部骨折患者,即1999年至2011年在芬兰首次发生髋部骨折的50岁以上患者。
分析表明,髋部骨折的治疗与手术并发症的显著风险相关。4.6%的患者在术后3个月内出现手术并发症。根据研究人员的说法,并发症的高患病率在很大程度上可以由患者的高年龄及其合并症来解释。
患有骨关节炎、帕金森病、风湿病、酒精依赖、抑郁症或精神病的患者发生手术并发症的风险更高。
这篇文章的第一作者、整形外科医生Tero Yli-Kyyny说:“需要特别注意患有这些疾病的髋部骨折患者的治疗。”
与其他治疗方法相比,全髋关节置换术与更多的手术并发症相关,10%的全髋关节置换术患者经历了并发症并发症.如果手术推迟,并发症的风险也会增加。
“对于髋部骨折患者,全髋关节置换术可获得良好的功能效果。然而,令人惊讶的是,它的使用有许多并发症。看来是精心挑选的病人在用全髋关节置换术治疗髋部骨折时是必需的,”东芬兰大学的Heikki教授Kröger说。
该研究是第一个全国范围内的基于注册的研究,重点关注治疗的早期术后并发症髋部骨折.类似的并发症流行率的观察早前已在医院特定研究中得到。研究中使用的大量数据允许进行全新的观察,例如,帕金森病患者并发症风险增加。
进一步探索