研究发现双流动的髋关节置换植入物降低了位错的风险
髋关节置换手术非常成功地缓解疼痛,恢复流动性,提高生活质量。每年超过330000的程序执行在美国,这个数字预计将翻番到2030年。
如同所有的外科手术,并发症的可能性存在,和位错是最常见的问题。位错的风险更高病人过第二个髋关节置换,称为修订手术。有些人需要修订手术多年后第一次当最初的髋关节置换植入物穿出。髋关节不稳定关节置换后患者可能需要修订手术的另一个原因。
杰弗里Westrich博士和他的同事们进行的研究在特种外科医院和其他关节置换中心表明,一种新型的人工髋关节称为“模块化双重移动”植入可能是一个好的选择对于病人需要修订手术。他们的研究报告在年度会议上美国髋关节和膝关节外科医生协会本月在达拉斯。
“尽管双重流动性的概念最初是在1970年代,在法国开发的技术在美国相对较新,“Westrich博士说,研究主任成人重建在高速钢和关节置换服务。“我们的研究发现,新技术与模块化的双重移动组件提供稳定增加,降低了位错的风险,在不影响髋关节的活动范围有修订手术的病人。”
“双重流动”是指轴承表面implant-where联合表面一起来支持一个人的体重。髋关节置换植入物是ball-in-socket机制,旨在模拟人工髋关节。典型组件包括一个插入杆股骨(大腿骨),一个球,取代了股骨头的圆头,和一个shell行髋关节插座。
模块化的双重流动性植入提供额外的轴承表面相比,传统的植入。双移动臀部,一个大型聚乙烯塑料头适合抛光金属髋关节内插座组件,和一个额外的小金属或陶瓷头snap-fit聚乙烯内。
“目前,很少有大规模的结果研究模块化双重移动设备在修订髋关节置换,“Westrich博士指出。“我们开始确定位错率,需要另一个手术后修订髋关节置换术使用这个植入和报告功能的结果。”
这项研究包括370名患者进行了修订髋关节置换手术与双流动植入2011年4月至2017年4月。手术时患者的平均年龄为65.8岁。临床、影像学和病人reported-outcome信息收集。
要包括在最终报告,病人需要看到他们手术后随访至少两年,平均随访3.3年。“在最新的跟踪,我们发现与双流动植入手术导致非常低的利率修订不稳定的患者,即2.9%,具有良好的功能改进和再次手术率很低,“Westrich博士指出。“虽然长期后续需要充分评估新设备,在我们的研究显然是有好处双重移动提供的植入在修订后的头几年手术。”