在心力衰竭,一个强有力的心脏可能导致更为严重的症状

心脏衰竭患者分为两大类:那些较弱的心,和那些强,但硬心,继续排出血液的正常体积与每一个节拍。虽然心里有不同的泵力量,新的研究表明,两组患类似水平的身体和认知障碍后住院治疗心力衰竭,而令人惊讶的是,强心患者有较高的抑郁症状和生活质量下降。

“结果有多糟糕心脏衰竭是,”资深作家戈登Reeves博士说,心脏病学副教授悉尼Kimmel在托马斯杰弗逊大学医学院。“心脏衰竭是最常见的原因之一老年患者在医院和问题经验的结果心失败住院有巨大的影响对他们的日常功能和独立。这似乎是真的不管心脏的泵血功能,在某些方面,可能会更糟的挤压功能保留的人。”The results were published online in the journal循环:心力衰竭。

许多治疗心脏失败例子药物如血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂,和某些类型的心脏起搏器,——只有有效的病人较弱的心,那些所谓的减少射血分数(rEF),这意味着他们的心的主要水泵房水泵或喷射出一个更小的部分血液比它应该与每个心跳。心力衰竭患者的强大的心,那些保存射血分数(pEF),实际上是老年人最常见的心脏衰竭,更有可能影响女性,但目前有更少的有效的治疗方法。

“这项研究为我们提供了一个更清晰的症状和潜在障碍成功的护理影响老年患者减少和射血分数保留后心力衰竭住院治疗,并为我们提供了新的见解的干预可能会改善他们的生活质量和临床结果,”Reeves博士说。

Reeves博士和他的同事们从协调中心,维克森林医学院和杜克大学医学中心的分析数据从第一个参加正在进行的多中心的202名患者REHAB-HF (NIH研究数量:NCT02196038)临床试验。研究的总体目标,其目的是招收360名患者,是确定康复干预的好处从心力衰竭住院老年患者康复的人可能会发现很难完成类型的体育活动,包括在传统心脏康复。事实上,这类患者目前排除参与心脏康复CMS政策,因为在这些患者之前很少人研究。早期的基线分析提出了中期报告,第一次看物理性能的差异,脆弱、抑郁与认知之间的保存和射血分数降低的病人。

在一个相关评论中,Kelsey M燧石,来自石山地区VA医学中心的医学博士和丹尼尔·E·福尔曼,医学博士,匹兹堡大学的医学系的;说这个特性是重要的,因为心脏衰竭是一个条件尚未完全解决目前的标准治疗。“超过70%的医疗保险受益人是谁住院心力衰竭(HF)死亡或被一年后re-hospitalized放电,”这篇社论的作者写的。

使用数量的评估比心脏病常见的老年医学领域,研究人员发现,这两种类型的患者得分都较低,在物理能力的措施,如行走速度,从椅子上起身无助的和耐力。他们有类似的分数也脆弱和认知障碍。然而,抑郁和生活质量得分都较低的患者保留射血分数,或者更强的心。

“我们认为这些结果的行动呼吁心脏病社区,”Reeves博士说。“这些发现表明我们需要做多解除充血的心病人。"