心力衰竭治疗急性疾病患者改善结果
用于慢性心力衰竭患者的药物治疗可以提高不良预后的标志物在急性心力衰竭住院的人,新的Yale-led研究显示。研究结果表明,这种药物可以改善患急病的心脏病患者的治疗结果,可能成为新的标准治疗治疗这个严重的情况下,研究人员说。
这项研究发表在了新英格兰医学杂志》上,在芝加哥的美国心脏协会科学会议上发表于11月11日,2018年。
急性心脏衰竭,心脏不能泵血液有效,是老年人住院的主要原因。影响个人经验高接受和死亡。标准的护理,包括利尿剂和药物增强血液流动,几十年来一直保持平稳。
为了测试美国fda批准的药物sacubitril-valsartan能否改善患者的结果急性心力衰竭,研究小组进行了一项随机、双盲临床试验称为PIONEER-HF。超过800病人因心力衰竭住院129美国网站处理sacubitril-valsartan或标准治疗,血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利。八个星期的试用期,研究人员监控参与者的血压和其他安全参数,如肾功能、和分析血液和尿液样本。
研究小组发现,在病人服用sacubitril-valsartan,心力衰竭的关键测量水平severity-NT-proBNP-reduced比与标准疗法要快多了。改进的证据被观察到的早一个星期到审判,他们说。
“减少工作中位数水平以上病人迅速,比卡托普利在更大程度上,“说通讯作者埃里克•贝拉斯克斯医学博士,柏林耶鲁大学医学院心脏病学教授和PIONEER-HF主要研究调查员。“有多种标记包括肌钙蛋白T,心脏细胞损伤的标志,表明重大改进。”
贝拉斯克斯和他的合作者也报道这两种治疗方法之间没有显著差异的安全,包括对肾功能的影响、血压等指标。“这具有里程碑意义的研究结果应该帮助我们的基本方法治疗急性心力衰竭患者住院,“委拉斯凯兹说。“一旦确诊急性心衰,患者稳定,和低射血分数被证实,sacubitril /缬沙坦应该立即开始减少中位数水平以上病人和减少出院心力衰竭住院的风险。”
结合之前的试验结果,PARADIGM-HF,显示慢性心脏衰竭患者的药物的有效性,这些发现可能使sacubitril-valsartan照顾急性和的首选标准慢性心脏衰竭,研究人员说。
“有两个试验的结果一致,“委拉斯凯兹说。“这是安全的,有一个快速的结果。如果它成为标准,我们可能会减少住院的风险心失败,将有积极的临床影响和社会影响。”
