生活方式疾病可能会破坏非洲不断增长的预期寿命
撒哈拉以南非洲地区的人们现在的寿命比以往任何时候都长。今天在该地区出生的儿童预计平均寿命可达64岁。这比2000年增加了11年,当时撒哈拉以南非洲地区的出生时预期寿命只有53岁。
预期寿命出生时数是指在当前死亡率保持稳定的情况下,新生儿预计能活的平均年数。的变化预期寿命可用于跟踪全民健康威胁的影响,例如撒哈拉以南非洲的艾滋病毒流行。对预期寿命的监测还可以提供在实地部署资源和有效干预措施所需的关键信息。
撒哈拉以南非洲预期寿命的改善在男女之间、分区域内和国家之间有所不同。
我们知道这一切,还有更多,因为我们最近发表在《科学》杂志上的一项广泛的研究《柳叶刀》.我们从全球疾病负担研究,这是一个系统的努力,以收集和分析由于疾病,伤害和健康损失的大量数据风险因素按年龄,性别和地理位置划分。这使我们能够看到该地区1950年至2017年的死亡率和预期寿命趋势。这是有史以来对这些问题最全面的研究。
我们的研究表明,撒哈拉以南非洲地区男性的平均预期寿命是62岁。女性是66岁。
也有地区差异。例如,中非的男性将活到60岁;而在非洲东部则为63岁。中非妇女将达到64岁;在南部非洲,这个数字是68年。撒哈拉以南非洲地区男性预期寿命最低的是中非共和国的49岁。最高的是佛得角,73人。这些国家妇女的相应预期寿命为55岁和79岁。
撒哈拉以南非洲地区5岁以下儿童的死亡率大幅下降。5岁前死亡人数占总死亡人数的比例从1950年的45%下降到2017年的10%。
这可能与一些干预措施有关,如扩大疫苗接种规划、改善水和卫生条件以及大规模分发驱虫蚊帐。母亲受教育程度的提高和个人收入的增加也有助于减少儿童死亡率。
但谨慎是必要的。死亡率持续下降并非不可避免。高血压发病率上升,高血糖随着时间的推移,一些非洲国家的肥胖可能会导致饮食习惯的改变相反的方向.
死亡率下降
总体而言,自21世纪初以来,撒哈拉以南非洲的死亡率一直在下降。2017年每10万人中有702人死亡,低于2000年每10万人中1366人死亡。
对所有年龄的人来说,都是估计预期寿命提高的三分之一是因为人均收入的提高,三分之一可以归因于教育程度的提高,三分之一是长期变化的结果。其中包括新疫苗等技术改进。我们也有学到了更多关于疾病和如何控制它们
随着时间的推移,死亡率的降低可能还有其他原因。这些包括社会因素比如工作机会和良好的工作条件,社会支持网络的存在,以及安全的住房。
死亡原因
2017年,撒哈拉以南非洲15至49岁成年人死亡的五大原因是艾滋病、结核病、疟疾、孕产妇疾病和道路伤害。
随着时间的推移,我们研究了不同性别的死亡率,导致死亡的主要原因有所不同。1990年至2017年期间,主要死亡原因发生了重大变化。
1990年,人际暴力是男子死亡的第七大原因。现在排名第五。肝硬化是第八大死亡原因;现在是第六个。
妇女死亡原因的主要变化是宫颈癌,从1990年的第十位上升到第七位。乳腺癌曾是女性死亡的第17大原因,如今已升至第8位。
对于年龄在50岁至69岁之间的人来说,2017年的三大死亡原因是结核病,心脏病发作在人中间中风;以及女性中风、心脏病和肺结核。
这表明,非传染性疾病已经在非洲大陆许多国家造成严重破坏。
即将到来的流行
高血压、高血糖和肥胖是导致糖尿病的主要危险因素死亡年龄在50到69岁之间的女性。同一年龄段男性的主要危险因素是高血压高血糖、酗酒(肥胖排在第六位)。
这些危险因素是一种即将发生的广泛流行病的警告信号非传染性疾病在撒哈拉以南非洲。一些非传染性疾病如糖尿病心脏病和中风的发病率已经被预测主要杀手在这个地区很快。
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