冰毒使用生产年轻,harder-to-treat心脏衰竭的病人
广泛使用冰毒是创建一个独特的形式的严重的心脏衰竭,根据最新的研究显示,这些患者往往是年轻的和差的结果。
“这是一个引人注目的是不同类型的病人,“直接督导下托马斯博士说,该研究的第一作者和加州大学的助理教授,圣地亚哥医学院。“当你谈论心脏衰竭疗法,所有这些事情我们知道改善的结果。但如何为患者对药物上瘾,工作有其他精神并存病,还是穷人获得卫生保健?我们需要一个更广泛的参照系。”
11月10日公布的研究是在美国心脏协会科学会议会议Chicago-Thomas及其同事回顾了电子健康记录病人在加州大学圣地亚哥分校健康在2005年和2016年之间。他们发现了4470个患者甲基苯丙胺滥用;20576年心力衰竭患者;和896年冰毒滥用和心力衰竭患者。
相比平均67岁的心脏衰竭的病人在这项研究中,患有心脏衰竭使用冰毒是17岁,以男性为主。他们也更有可能有其他物质滥用或精神问题,比如心境和焦虑障碍。尽管meth-using患者年轻,他们有一个更高的五年再次入院率为心脏衰竭。
“通常你看到一个重新接纳率高和老年病人接近死亡。当你看到一个高重新接纳率在年轻患者冰毒用户等于或超过速率在老年患者,这是一个强大的统计,“教授约翰·r·理查兹博士说,加州大学戴维斯医学院,他并没有这项研究的一部分。
“如果你考虑心脏衰竭的医疗费用,我们说的数十亿美元,而且数量还在不断增加。这是一个真正的公共卫生问题,”理查兹说,他领导的一项研究发表在8月美国急诊医学杂志》上发现更高的心脏病患病率冰毒用户相比一般急诊病人。
而新研究主要集中在冰毒,理查兹说,可卡因和海洛因滥用会导致类似的心脏衰竭。
甲基苯丙胺是一个高度上瘾的兴奋剂,影响中枢神经系统。在2015年,将近900000人12岁以上使用冰毒,据美国物质滥用和精神健康服务管理局。长期使用可引起心肌变大,厚或刚性,更难心脏泵血。
在新的研究中,研究人员发现,冰毒滥用在加州大学圣地亚哥医疗治疗的患者从154增加诊断在2005 - 2006年到3077年的2015 - 2016。在同一时期,冰毒心力衰竭的诊断,也增加了,从92年到261年。
好消息是,其他的研究表明,如果冰毒用户与心脏衰竭经过治疗项目和停止使用药物,根据炎症和疤痕的数量,有可能逆转心脏损伤。挑战,托马斯和理查兹说,是医生识别这些患者,因为他们可以不信任健康保健提供者,不要总是披露吸毒。
“作为一个心脏病专家很容易坚持什么(你)知道,这是心力衰竭的治疗。但是我们没有得到处理上瘾,”会影响结果,托马斯说。“我们需要重新定义我们照顾的方式病人”,包括连接他们精神的结合,成瘾和康复治疗,随着传统的心力衰竭治疗和社会服务。
托马斯是一个在去年发表的一份研究报告的作者的科学会议会议上展示心失败与冰毒相关使用十年翻了两番在美国退伍军人退伍军人管理局的圣地亚哥医疗中心治疗。
“早期干预是关键。如果我们能让病人在治疗和药物缓解,能带来可观的回报,”托马斯说。“冰毒滥用的增多,而且越来越普遍,人们需要注意。”
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