连续成像Zika-exposed胎儿显示最正常的大脑发展
超声(美国)成像表现在怀孕期间和分娩后发现大多数Zika-related大脑异常的婴儿在怀孕期间暴露在Zika病毒,根据一项前瞻性群组研究在线发表于11月26日,2018年JAMA儿bob电竞科。一些Zika-exposed成像已经正常的婴儿在怀孕期间有轻微的大脑异常检测到美国和磁共振成像(MRI)在他们出生之后。
“产前MRI和我们能够检测Zika-related大脑异常怀孕期间,给予家庭及时的信息准备的潜在复杂的保健需求这些婴儿,”莎拉说Mulkey,医学博士fetal-neonatal博士,神经学家儿童国家卫生系统和该研究的主要作者。“在我们的研究中,我们检测到轻微的大脑异常在婴儿出生后的神经影像的成像是正常的怀孕期间。因此,对临床医师继续监控是很重要的大脑发育Zika-exposed婴儿出生后。”
截至2018年10月中旬,近2500人孕妇在美国已经实验室确认Zika病毒感染,其中约2400,根据疾病控制和预防中心(CDC)。而超过100美国与Zika-associated出生缺陷婴儿出生,绝大多数Zika-exposed美国婴儿出生时显然是正常的。连续的神经影像学研究Mulkey博士领导试图确定大脑的光谱发现婴儿在子宫里接触Zika病毒使用美国和MRI出生之前和之后。
国际研究小组招募了82名女性从2016年6月15日,在这项研究中,通过2017年6月27日。所有的妇女在怀孕期间暴露在Zika病毒;只有一个有经验的临床症状,平均8.2周的胎龄。八十的妇女住在或接近巴兰基亚,哥伦比亚和暴露在Zika病毒。两名美国研究参与者被暴露在主要通过蚊子传播的疾病在前往Zika病毒热点区域。
所有女性收到了胎儿的核磁共振成像和美国在怀孕第二或第三阶段。婴儿出生后,孩子们收到了我们大脑核磁共振和颅。母亲和婴儿的血液样本被检测Zika病毒使用聚合酶链反应和血清学。
脑损伤胎儿磁共振成像能够辨别Zika-related早在18周妊娠胎儿大脑异常,拿起重要不能充分意识到在美国成像。在一个案例中,美国仍正常胎儿大脑MRI仅检测到异常。三个胎儿(4%)有严重胎儿大脑异常符合Zika病毒感染,包括:
- 两个情况下异位和皮质的畸形发展
- 一个顶叶脑膨出,二世的畸形和小头畸形。
七十五名婴儿出生。怀孕是在23周终止妊娠的胎儿大脑的重力异常。一个胎儿与正常成像期间去世怀孕。一个新生儿出生胎儿大脑异常重要的去世,时年3天。
颅我们和大脑核磁共振进行大多数的婴儿产前成像已经正常。七个53 (13%)Zika-exposed婴儿出生后轻微的脑部MRI异常检测到。相比之下,产后颅我们更好地检测纹状体外血管病变增的变化,在大脑的脉络丛囊肿(细胞产生脑脊液),germinolytic /室囊肿和/或钙化,这被认为在21的57例(37%)婴儿。
“连续的神经影像学显示,大多数Zika-exposed胎儿大脑发育正常。不幸的是,在一个小数量的怀孕,Zika-related大脑异常非常严重,”Mulkey博士补充道。“我们的数据支持疾病预防控制中心的建议,颅Zika-exposed婴儿出生后我们被执行。此外,这里显然是一个需要遵循这些婴儿来衡量大脑异常我们看到成像影响语言、运动和社会技能。”
